Аускультация эпигастральной области

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 6Следующая ⇒

  Первый шум появляется сразу же после проглатывания жидкости, второй – через 7 секунд. После приема насыщенного раствора соды выслушивается не звучная крепитация.

Исследование живота в горизонтальном положении

Осмотр

  Форма живота нормальная, изменений по сравнению с вертикальным положением нет. Пупок втянут. Местных выпячиваний не выявлено.

Перкуссия

  Перкуторный звук по направлению от эпигастрия к гипогастрию – притупленный тимпанический, от пупка к фланкам – тимпанический. На боку от пупка к фланкам – тимпанический звук. Метеоризма, свободной жидкости в брюшной полости нет. Асцит методом флюктуации не выявлен.

Аускультация живота

  Кишечная перистальтика обычная, над тонким кишечником – 6 перистальтических движений в минуту, над толстым кишечником – 7 движений в минуту.

Поверхностная ориентировочная пальпация

  Передняя брюшная стенка безболезненна, не напряжена. Опухолевидных образований и грыж нет. Зоны гиперстезии отсутствуют.

Глубокая скользящая, методическая топографическая пальпация по методу Glenard – Образцова – Гаусмана

  В левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка, 2 см в диаметре, гладкая, не урчащая, умеренно плотная, подвижная (3 - 6 см), безболезненная.

  В левом фланке пальпируется нисходящий отдел толстого кишечника диаметром 3 см, гладкий, не урчащий, умеренно плотный, умеренно подвижный (1 – 2 см), безболезненный.

  В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка, диаметр – 3 см, цилиндрическая, урчащая, гладкая, умеренно плотная, подвижная (3 - 5 см), безболезненная.

  В правом фланке пальпируется восходящий отдел толстого кишечника диаметром 3 см, цилиндрический, гладкий, не урчащий, умеренно плотный, умеренно подвижный (1 – 2 см), безболезненный.

  Ниже слепой кишки, косо вниз кнутри на протяжении 8 см пальпируется терминальный отдел подвздошной кишки, толщиной с мизинец, гладкий, урчащий, умеренно плотный, подвижный (3 – 5 см), безболезненный.

  На 3 – 4 см выше пупка пальпируется большая кривизна желудка в виде мягкой складки.

   На 3 см выше пупка, косо вверх и кнаружи пальпируется привратник, диаметр – 2 см, в момент физиологического напряжения подвижность 2 см, ограниченный, безболезненный.

  На 3 см ниже большой кривизны желудка пальпируется поперечно – ободочная кишка в виде мягкого цилиндра, диаметр – 3 см, не урчащая, безболезненная.

Перкуссия печени

Пальпация печени

  Печень пальпируется по правой окологрудинной линии на 2 см ниже реберной дуги. Край мягкий, закругленный, ровный, безболезненный.

Перкуссия селезенки

Пальпация селезенки

  Селезенка не пальпируется.

Органы мочевыделения

Осмотр

  Выпячиваний поясничной области не отмечается. Покраснения и отечности кожи нет.

Перкуссия почек

  Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.

Пальпация почек

  В вертикальном и горизонтальном положении почки не пальпируются.

Познавательные статьи:



Формы дистанционного обучения

Передача мяча двумя руками снизу

Значение правильной осанки для жизнедеятельности человека

Основные ошибки при выполнении передач мяча на месте