Переохлаждение и отморожение

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 8Следующая ⇒

• Доставить в теплое помещение, укутать в теплое одеяло, согреть отмороженный участок. Дать горячее питье. При легком отморожении лица и ушных раковин - растереть их мягкой тканью до порозовения, не повреждая кожу.

• Желательна теплая ванна в течение 30-45 мин с повышением температуры воды от 30 до 40 °С. Одновременно конечность массировать от периферии к центру (если нет пузырей!).

• На поврежденные участки кожи наложить сухую асептическую повязку.

• Госпитализировать при нарушении жизненно важных функций организма.

Госпитализировать в хирургическое отделение при отморожении (кроме ограниченного отморожения легкой степени).

В удалении от источников загрязнения химический состав атмосферы достаточно стабилен. Очаги выраженного загрязнения воздушного бассейна появляются в результате выбросов промышленными предприятиями и транспортом токсичных веществ, что при определенных метеорологических условиях приводит к заболеваниям и даже смертельным исходам, особенно у детей.

Загрязненный воздух раздражает большей частью дыхательные пути, вызывая болезни дыхательной системы. К раздражителям, вызывающим эти болезни, относятся SO₂ и SO₃, азотистые пары, HCl, HNO₃, H₂SO₄, H₂S, фосфор и его соединения. Пыль, содержащая окислы кремния, вызывает тяжелое легочное заболевание - силикоз. Уличные травмы глаз, вызываемые летучей золой и другими загрязнениями атмосферы, в промышленных центрах достигают 30-60% всех случаев офтальмологических заболеваний.

Солнце

Солнце служит основным источником электромагнитной радиации. Для оценки солнечной активности необходимо определить относительное число пятен на солнечном диске. С периодом повышенной солнечной активности связано ухудшение состояния больных с сердечно-сосудистой патологией из-за увеличения интенсивности свертывания крови в коронарных сосудах. На второй день солнечной активности чаще случаются автомобильные и прочие катастрофы, что связывают с резким снижением зрительно-моторной реакции на сигналы.

Вся область УФ-излучения условно делится на ближнюю (λ = 200- 380 нм) и дальнюю, или вакуумную (λ = 100-200 нм). Ближний диапазон УФ-лучей, в свою очередь, подразделяется на коротко-, средне- и длинноволновое УФ-излучение. Все эти УФ-излучения различаются по своему влиянию на организм человека.

УФ-излучение поглощается верхними слоями кожи человека и животных или тканей растений. Регулярное его воздействие на ребенка может быть достаточно разрушительным, вызывающим дерматиты, ожоги. Большие дозы УФ-излучения влияют на центральную нервную систему (ЦНС), вызывая головную боль, повышенную утомляемость, увеличение температуры тела, тошноту и др. Следует учитывать, что именно это излучение генерируется бактерицидными УФ-источниками излучения. Средневолновое УФ-излучение охватывает диапазон длин волн от 280 до 315 нм и называется излучением средней энергии, которое представляет опасность для органов зрения человека.

Наиболее выраженное проявление УФ-недостаточности - гиповитаминоз D, когда нарушаются фосфорно-кальциевый обмен и процесс костеобразования.

Неблагоприятное тепловое действие солнечных лучей квалифицируется как солнечный удар - особая форма теплового удара в случае прямого воздействия солнечных лучей на голову ребенка. Чем младше ребенок, тем короче время, которое он может проводить под прямыми солнечными лучами. Детям рекомендуется в солнечный летний день в период с 11 до 16 ч находиться в тени деревьев, под тентом и т.д.

Солнечный удар

• Переместить ребенка в прохладное помещение, уложить в горизонтальное положение, голову покрыть пеленкой, смоченной холодной водой, не закрывая лица.

• Дать обильное прохладное питье.

• Провести физическое охлаждение с использованием кондиционера или холодной воды.

При ухудшении состояния - госпитализировать.

Метеорологическая зона комфорта:

• температура для раздетого человека - в пределах 17,3-21,7 °С, для одетого - 16,7-20,7 °С;

• относительная влажность воздуха - около 50%;

• атмосферное давление - 750 мм рт.ст.;

• скорость ветра - 0-0,5 м/с.

Озон

Озоновая дыра - локальное падение концентрации озона в озоновом слое Земли (см. рис. 1-5). Озоновый слой разрушается в результате активного применения азотных удобрений в сельском хозяйстве, хлорирования питьевой воды, использования фреонов в холодильных установках и аэрозолях и других причин. Миллионы тонн хлорфторметанов поступают в нижний слой атмосферы, которые под действием УФ-излучения разрушаются, выделяя фтор и хлор, активно участвующих в процессах разрушения озона. Качество же воздуха зависит от концентрации озона и оценивается как хорошее, измененное, частично плохое, плохое и очень плохое, причем степень воздействия некачественного воздуха на детей и взрослых различна (табл. 1-7).

Ничтожные количества озона, возникающие при грозе, придают воздуху запах свежести, но при концентрации свыше 0,5 мг/м³ воздуха озон вызывает раздражение дыхательных путей, головокружение, удушливый кашель, боли в сердце. Тропосферный озон - загрязнитель, который способен угрожать здоровью людей и животных, а также повреждать растения. Допустимыми безопасными концентрациями озона считают 0,5-2,5 РРт (0,0001 мг/л).

Таблица 1-7. Профилактические меры при нарушении качества воздуха

Неблагоприятное воздействие изменений погоды вызывает нарушения функций ряда органов и систем организма ребенка, обеспечивающих терморегуляцию и оптимальные условия для его жизнедеятельности. Частыми и достоверными раздражителями выступают температура и влажность воздуха, атмосферное давление, скорость ветра. Определенную роль выполняют метеорологические явления, например туман, пыльные бури, смерчи.

Крайне высокая температура воздуха с повышением уровня озона непосредственно приводит к смерти от сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, особенно у детей и пожилых людей. Вследствие загрязнения воздуха в городах ежегодно происходит около 1,2 млн случаев смерти. Кроме того, во время сильной жары повышаются уровни пыльцы растений и других аэроаллергенов в воздухе. Они могут провоцировать бронхиальную астму, от которой страдают около 300 млн человек.

Радиация

Радиация по самой своей природе вредна для жизни, особенно чувствительны к ней дети. На экстренный случай в Японии даже предусмотрен специальный чемоданчик для предупреждения ее последствий. (рис. 1-6)

Относительно небольшие дозы при облучении хрящевой ткани замедляют или вовсе останавливают рост костей, что приводит к аномалиям развития скелета. Облучение головного мозга ребенка при лучевой терапии вызывает изменения в его характере, приводит к потере памяти, а у детей раннего возраста - к слабоумию и идиотии. Биологическое действие радиации обусловлено высокой чувствительностью нуклеиновых кислот, которые могут разрушаться, что приводит к гибели клеток или возникновению мутаций.

Вода

Почти все загрязняющие вещества, которые первоначально попали в атмосферу, в конечном итоге оказываются на поверхности суши и воды. Оседающие аэрозоли могут содержать ядовитые тяжелые металлы: свинец, ртуть, медь, ванадий, кобальт, никель. Обычно они малоподвижны и накапливаются в почве. В почву с дождями попадают также кислоты, которые наносят экологический, экономический и эстетический ущерб.

Океаны и моря загрязняются вследствие поступления вредных веществ с речными стоками, выпадения их из атмосферы и, наконец, благодаря деятельности человека. Естественное загрязнение происходит в результате просачивания нефти из нефтеносных слоев, главным образом, на шельфе. Наибольший вклад в нефтяное загрязнение океана вносят морские перевозки нефти, а также внезапные разливы большого количества нефти при авариях танкеров.

Многие болезни передаются через загрязненную воду. Так, связанные с водой инфекционные болезни ежегодно уносят до 3,2 млн человеческих жизней - примерно 6% всех случаев смертей в мире. Многие острые кишечные инфекции передаются человеку в результате загрязнения водоисточников экскрементами, выделяемыми из организма больных. Через воду могут передаваться такие заболевания, как гепатит, туляремия, водная лихорадка, бруцеллез, полиомиелит. Вода становится источником заражения человека глистами, лямблиями и т.д.

Рис. 1-6. Результаты воздействия радиоактивного облучения в различных дозах и зависимость заболеваний от количества лет после радиационного облучения

Рис. 1-6 (окончание)

Использование жесткой воды вызывает появление осадка (накипи), а слишком мягкая вода приводит к коррозии труб, так как в этом случае отсутствует кислотно-щелочная буферность, которую обеспечивает гидрокарбонатная (временная) жесткость. Вкус природной питьевой воды, например родниковой, обусловлен именно присутствием солей жесткости.

Значение воды

• Ежедневно для питья и гигиены человеку необходимо от 20 до 50 л воды, но каждый третий человек в мире испытывает нехватку воды для удовлетворения повседневных потребностей.

• Потребление и жесткой, и мягкой воды обычно не угрожает здоровью. Однако есть данные, что высокая жесткость способствует образованию мочевых камней, а низкая - незначительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

От излишка в воде фтора зависит частота заболеваемости кариесом.

Звук

Все живые организмы, в том числе и человек, воспринимают звук из внешней среды.

Звуком называют механические колебания внешней среды под воздействием неких упругих волн, которые распространяются в газах, жидких и твердых телах и воспринимаются слуховым аппаратом животных и человека (от 16 до 20000 колебаний в секунду). Колебания большей частоты называют ультразвуком (УЗ), меньшей - инфразвуком (ИЗ).

Ухо человека не слышит инфразвук, это упругие волны низкой частоты (менее 16 Гц). ИЗ - естественное явление, он «прячется» в шуме леса, моря. Источниками ИЗ-колебаний служат также грозовые разряды (гром), взрывы, орудийные выстрелы. И в земной коре наблюдаются инфразвуковые колебания, возбуждаемые землетрясениями, взрывами, обвалами и даже транспортными средствами. Распространение ИЗ на большие расстояния в море позволяет предсказывать стихийные бедствия, например цунами. Биологическое действие ИЗ проявляется, если частота волны совпадает с так называемым α-ритмом головного мозга, что может вызвать у человека серьезные заболевания. Кроме того, собственная частота нашего вестибулярного аппарата близка к 6 Гц, поэтому неприятные ощущения возможны в результате длительной езды в автобусе, поезде, при плавании на корабле или даже качании на качелях. Интересный факт: привидения - это следствие воздействия ИЗ на психику человека.

УЗ - упругие волны высокой (более 20 кГц) частоты. О существовании УЗ известно давно, но его практическое использование в науке, технике, промышленности и медицине началось сравнительно недавно. Воздействие звуков на организм человека изучено еще недостаточно. К примеру, дельфинотерапия приобретает все большую известность в качестве метода, показавшего хорошие результаты в комплексном лечении различных органических поражений ЦНС, синдрома Дауна, нейросенсорной тугоухости, нарушений обмена веществ и реабилитации после психологических травм. Одним из основных лечебных эффектов этого метода является уникальная способность дельфинов выступать в качестве природного ультразвукового сонара, оказывающего прямой лечебный эффект на клеточном уровне и улучшающего работу всех органов и систем организма человека.

Формирование здоровья детей звуками природы - одно из направлений звукотерапии и традиционной медицины. Лечение такими звуками особенно необходимо детям, живущим в крупных городах. Природа дает огромный заряд энергии, духовные и физические силы и творческий потенциал. Необходимо обращать внимание детей на красоту цветников, газонов, деревьев и листьев, бабочек, пение птиц, приучать их к постоянному любованию окружающим нас миром (рис. 1-7). Звуки природы - это также гром, рокот моря, шелест листьев, журчание ручья, шум дождя или водопада.

Шум - громкие звуки, слившиеся в нестройный аккорд. Уровень шума в 20-30 децибелов практически безвреден для человека, допустимая граница - примерно 80 децибелов. Звук в 130 децибелов уже вызывает у человека болевое ощущение, а в 150 - становится для него непереносимым, вызывая многочисленные реактивные изменения ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной систем, вестибулярного анализатора, снижение слуха. Звуки и шумы большой мощности поражают слуховой аппарат, нервные центры, могут вызвать болевые ощущения и шок. Так действует шумовое загрязнение в крупных городах.

Музыку называют гормоном удовольствия, она улучшает не только настроение и самочувствие, но и помогает человеку в борьбе с серьезными заболеваниями, обладает даже обезболивающим эффектом. В качестве вспомогательного средства слушать музыку рекомендуют пациентам, которым предстоят сложные обследования или длительные процедуры. Наслаждаясь звуками любого из инструментов - будь то гитара, аккордеон или рояль - и тем более пытаясь играть на них, ребенок стимулирует свои умственные способности, поскольку ритм, мелодия и высота звука «считываются» в различных отделах головного мозга. К примеру, прослушивание музыки Моцарта усиливает мозговую активность, что носит название «эффект Моцарта». В медицине широко используется музыкотерапия, особенно в лечении детей с перинатальным поражением ЦНС (табл. 1-8).

Рис. 1-7. Формирование здоровья звуками природы

Музыкотерапия противопоказана:

• младенцам с гипертензионно-гидроцефальным, судорожным синдромом;

• детям в тяжелом состоянии, сопровождаемом выраженной интоксикацией организма;

• больным острым отитом при болевом синдроме.

Таблица 1-8. Рекомендуемые произведения классической музыки

Ритм музыкального произведения может обретать наркотические свойства. Например, если он кратен полутора ударам в секунду и сопровождается мощным давлением сверхнизких частот (15-30 Гц), то способен вызвать у человека экстаз. При ритме, равном двум ударам в секунду на тех же частотах, слушающий впадает в танцевальный транс. Этим объясняется популярность дискоклубов у подростков.

Биологические ритмы

В любом явлении окружающей нас природы существует строгая повторяемость процессов. Известно множество ритмических процессов в организме, называемых биоритмами. К ним относятся ритмы работы сердца, дыхания, биоэлектрической активности мозга и многих других физиологических процессов. Вся жизнь представляет собой постоянную смену покоя и активной деятельности, сна и бодрствования, утомления от напряженного труда и отдых.

В конце XIX - начале XX в. Г. Свобода, В. Фисс, А. Тельчер создали популярную концепцию о трех ритмах: 23-суточный - физический, 28-суточный - эмоциональный и 33-суточный - интеллектуальный (рис. 1-8).

Суть концепции о ритмах состоит в следующем. Во-первых, все три ритма возникают одновременно в момент рождения или в момент самого зачатия - образования зиготы. Во-вторых, они имеют строго синусоидальную форму, не изменяющуюся на протяжении всей жизни человека, и, следовательно, неизменную частоту, т.е. длительность периода. В-третьих, положительная часть каждой синусоиды (полуволны, расположенной выше так называемой нулевой линии - горизонтали, проведенной посередине между максимумами и минимумами) соответствует периодам подъема физической, эмоциональной и умственной активности, а отрицательная ее часть (полуволна, расположенная ниже указанной горизонтали) характеризуется периодом упадка, снижения этих видов активности.

Рис. 1-8. Представление интеллектуального (зеленый цвет), физического (синий) и эмоционального (красный) биоритмов

В дни подъема физического ритма спортсмены достигают максимальных результатов, в дни спада их результаты минимальные. Аналогичное волнообразное течение претерпевают эмоциональный и интеллектуальный потенциал человека. В положительной полуволне эмоционального ритма господствуют оптимистические настроения, чувство уверенности в себе, мир представляется прекрасным; в отрицательной полуволне эмоциональная жизнь смещается в минорную фазу.

В регуляции суточной периодики функций принимает участие гипоталамус, который посредством рилизинг-факторов регулирует тропные функции эндокринных органов, продукция которых подвержена суточным ритмам. Факторы, которые влияют на ритмичность процессов, происходящих в живом организме, получили название «синхронизаторы», или «датчики времени» (табл. 1-9).

аблица 1-9. Факторы, влияющие на ритмичность процессов

Факторы