Геморрагический шок и ДВС-синдром

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 9Следующая ⇒

МАТОЧНАЯ АРТЕРИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВЕТВЬЮ:{

~Общей подвздошной артерии

~Наружной подвздошной артерии

=Внутренней подвздошной артерии

~Аорты

}

КАКИЕ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КРОВИ НЕ ЯВЛЯЮТСЯ НОРМАЛЬНЫМИ ДЛЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ?:{

~Гемоглобин 124г/л

~Общий белок 70 г/л

 =Тромбоциты 8х109л

 ~СОЭ- 36мм/час

}

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ КРОВОПОТЕРЯ В РОДАХ- ЭТО КРОВОПОТЕРЯ:{

~Не более 2% массы тела

=Не более 0,6-0,8% массы тела

~Не более 500 мл

}

ЧТО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОДНИМ ИЗ МЕХАНИЗМОВ ПОСЛЕРОДОВОГО ГЕМОСТАЗА?:{

~Сокращение матки

~Тромбоз сосудов плацентарной площадки

 ~Сокращение спиралевидных сосудов

=Образование ретроплацентарной гематомы

}

В ФАЗУ ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ КОЛИЧЕСТВО ТРОМБОЦИТОВ И УРОВЕНЬ ФИБРИНОГЕНА В КРОВИ:{

~Снижаются

=Повышаются

~Остаются без изменений

}

ПРИ ВТОРОЙ ФАЗЕ ДВС- СИНДРОМА:{

=число тромбоцитов снижается

~повышается уровень фибриногена ~укорачивается время свертывания

}

ОБЪЕМ ОЦК НА ПРОТЯЖЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ:{

=Возрастает

~Уменьшается ~Не изменяется

}

ПРИ ОСТРОЙ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ ИНФУЗИОННУЮ ТЕРАПИЮ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ВВЕДЕНИЯ:{

=Полиглюкина

~Реополиглюкина

~Реоглюмана

}

КРОВОПОТЕРЯ 1000 МЛ. АД 90/70 ММ

РТ.СТ. ПУЛЬС 120 УД/МИН. БЛЕДНОСТЬ.

ОЛИГУРИЯ. ДИАГНОЗ:{

~Геморрагический шок I ст.

=Геморрагический шок П ст. ~Геморрагический шок III ст.

}

ПРИМЕНЯЮТСЯ ЛИ НЕПРЯМЫЕ АНТИКОАГУЛЯНТЫ У БЕРЕМЕННЫХ ПРИ ГЕСТОЗАХ?:{

~Да

=Нет

~Повышение ЦВД

~Олигурия

}

ОБЪЁМ ОПЕРАЦИИ У РОДИЛЬНИЦ С ДВС-СИНДРОМОМ:{

~Высокая ампутация матки

~Надвлагалищная ампутация матки

=Экстирпация матки ~Перевязка сосудов

}

КАКОМУ ПРЕПАРАТУ ОТДАДИТЕ

ПРЕДПОЧТЕНИЕ ПРИ ДВС-СИНДРОМЕ:{

~Раствору альбумина

~Сухой плазме

=Свежезаготовленной плазме

~Криопреципитату

}

КОАГУЛОПАТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО СЛЕДСТВИЕМ:{

~Операция наложения щипцов

=Преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

~Разрыва матки

}

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ХРОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ДВС-СИНДРОМА, КРОМЕ:{

~Тяжелые формы позднего гестоза

~Мертвый плод

=Послеродовый эндометрит

}

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ ФОРМЫ ДВС- СИНДРОМА, КРОМЕ:{

~Преждевременная отслойка плаценты ~Эмболия околоплодными водами ~Гипотоническое кровотечение

=Операция "Наложение акушерских щипцов"

}

О СООТНОШЕНИИ ОБЪЕМА КЛЕТОК

КРОВИ И ПЛАЗМЫ СУДЯТ ПО:{

~Количеству эритроцитов в мл крови

~Индексу Альговера

=Гематокритному числу

}

ШОКОВЫЙ ИНДЕКС - ЭТО

СООТНОШЕНИЕ:{

=Пульс/ систолическое АД ~Пульс/диастолическое АД

~Систолическое АД/ пульс

}

УКАЖИТЕ ШОКОВЫЙ ИНДЕКС, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОМУ СОСТОЯНИЮ БОЛЬНОЙ:{

 ~0,5

=1,5

~1,0

~0,8

}

РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ ХАРАКТЕРИЗУЮТ ВСЕ ПАРАМЕТРЫ, КРОМЕ:{

~Вязкости крови

~Гематокрита

=Количества лейкоцитов ~Агрегации эритроцитов

}

ЧТО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ШОКА?{

~Тахикардия

~Гипотония

~Цианоз

=гиперемия

}

СКОРОСТЬ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ НАРУШАЕТСЯ ПРИ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОТРОМБИНА:{

~Ниже %40% ~Ниже 50%

~Ниже 60%

}

НОРМАЛЬНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ СВЕРТЫВАНИЯ ВЕНОЗНОЙ КРОВИ ПО ЛИ-УАЙТУ:{

=4-7мин. ~12-10мин. ~40-60сек.

}

КАКОВЫ НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕТРАКЦИИ КРОВЯНОГО СГУСТКА?:{

=60-75% ~30-50% ~80-100%

}

КАКАЯ КРОВОПОТЕРЯ У СОМАТИЧЕСКИ ЗДОРОВОЙ ЖЕНЩИНЫ В РОДАХ ПРИВЕДЕТ К ГЕМОРРАГИЧЕСКОМУ ШОКУ II СТ.?:{

~10%ОЦК

~20% ОЦК

~5% ОЦК

~%30% ОЦК

~45% ОЦК

}

ТРЕТЬЯ СТАДИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО

ШОКА (НЕОБРАТИМЫЙ ШОК)

РАЗВИВАЕТСЯ:{

~вслед за централизацией кровообращения

=вслед за децентрализацией кровообращения

~верно и то, и другое

~ни то, ни другое

}

Преэклампсия

ДЛЯ ПРЕГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ

НЕХАРАКТЕРНЫМ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПРИБАВКА МАССЫ

ТЕЛА БЕРЕМЕННОЙ

=положительная проба Макклюра-Олдрича

 ~гипокоагуляция

~ассиметрия АД на руках

}

РАЗВИТИЕ ТАХИКАРДИИ У ЖЕНЩИН С

ЭКЛАМПСИЕЙ ЗАВИСИТ, КАК ПРАВИЛО,:{

~от гипоксии

~от интоксикации, обусловленной

нарушением метаболизма

~от гипокалиемии

=от всего перечисленного

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОЗДНИЙ ГЕСТОЗ

РАЗВИВАЕТСЯ НА ФОНЕ

~почечной патологии

~гипертонической болезни

СОЧЕТАННЫЕ ФОРМЫ ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА ОТЛИЧАЮТСЯ ОТ "ЧИСТЫХ" СЛЕДУЮЩЕЙ ОСОБЕННОСТЬЮ:{

=начинаются, как правило, до 35-36 недель беременности

~всегда имеются клинические проявления

основного (фонового) заболевания

~всегда имеется триада Цангемейстера в

клинической картине

~ничего из перечисленного

}

ТЯЖЁЛАЯ ПРЕЭКЛАМПСИЯ

ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

!ВЫРАЖЕННЫМИ СИМПТОМАМИ

ТРИАДЫ ЦАНГЕМЕЙСТЕРА:{

~синдромом задержки развития плода

~тромбоцитопенией

~нарушениями функции печени

=всем перечисленным

}

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕСТОЗА НЕОБХОДИМО ОПРЕДЕЛЕНИЕ:{

 ~общего белка и белковых фракций

~содержание тромбоцитов и коагулограмма ~суточной пртеинурии

~гематокрита

=всего перечисленного

}

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕСТОЗА ВКЛЮЧАЮТ:{

~создание лечебно-охранительного режима

~гипотензивную терапию

~корекцию маточно-плацентарного

кровообращения

=всё перечисленное

}

ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИПАДКА ЭКЛАМПСИИ ПРИМЕНЯЮТ:{

~ нейровегеттивную блокаду

~эуфиллин внутривенно ~инфузионную терапию

=общий наркоз

~всё перечисленное

}

ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ 2 ПЕРИОДА РОДОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ ВКЛЮЧАЮТ:{

~введение гипотензивных препаратов

~укорочение периода изгнаниия

~профилактику кровотечения в последовом и

раннем послеродовом периодах

~инфузионную терапию

=всё перечисленное

}

ПРИНЦИПЫ ВЕДЕНИЯ 1 ПЕРИОДА РОДОВ ПРИ ГЕСТОЗЕ НЕ ВКЛЮЧАЮТ:[

~введение дибазола и папаверина

~обезболивание

=введение сульфата магния ~перидуральную анестезию

~амниотомию

}

ПОКАЗАНИЕМ К ДОСРОЧНОМУ ПРЕРЫВАНИЮ БЕРЕМЕННОСТИ ПРИ ТЯЖЁЛЫХ ФОРМАХ ГЕСТОЗА ЯВЛЯЕТСЯ:{

~синдром задержки развития плода 1 ст. ~наличие незрелых родовых путей

~многоводие

 =длительное течение и неэффективность лечения

}

СРОЧНОЕ РОДОРАЗРЕШЕНИЕ ПОКАЗАНО ПРИ:

~нефропатии 1 и 2 степени

~нефропатии с выраженной задержкой развития плода ~длительном и вялотекущем гестозе

=тяжёлой преэклампсии в случае отсутствия от лечения в течение 3-4 часов

}

ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ РОДОРАЗРЕШЕНИЯ

ПРИ ТЯЖЁЛОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ:{

~через естественные родовые пути с

самостоятельным развитием родовой

деятельности

~досрочное родоразрешение с

амниотомией

~через естественные родовые пути с укорочением периода изгнания

=кесарево сечение

}

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ СУЛЬФАТА МАГНИЯ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ:{

~гипотензивное

~противосудорожное

~седативное

~мочегонное

  =всё перечисленное

}

ВНУТРИВЕННОЕ ВВЕДЕНИЕ СУЛЬФАТА МАГНИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕСТОЗА ПРОВОДИТСЯ:{

~не проводится

~струйно при высоком АД

=капельно в растворе кристаллоидов ~в дозе, не зависящей от величины АД

}

ЖИЗНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ

ОПЕРАТИВНОГО РОДОРАЗРЕШЕНИЯ ПРИ

ГЕСТОЗЕ:{

~отёк головного мозга

~острая почечная недостаточность

~повторяющиеся припадки эклампсии ~преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

=всё перечисленное

}

НАИБОЛЕЕ ГРОЗНЫМ СИМПТОМОМ

ПРЕЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ::{

~альбуминурия 1 г/л

~значительная прибавка массы тела

~боли в эпигастрии

~тошнота, рвота

=энефалопатия

}

ИНФУЗИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ТЯЖЁЛЫХ ФОРМАХ ПОЗДНИХ ГЕСТОЗОВ НАПРАВЛЕНА НА:{

~уменьшение гиповолемии

~нормализацию микроциркуляции

~улучшение реологических свойств крови!лечение гипоксии плода

=всё перечисленное

}

ПРИЗНАКОМ ЭКЛАМПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ:{

~гипертензия

~альбуминурия и отёки

~повышенная возбудимость

=судороги и кома

~головная боль

}

ОСЛОЖНЕНИЕМ ЭКЛАМПСИИ НЕЛЬЗЯ

СЧИТАТЬ:{

~неврологические изменения

~гибель плода

=хроническую почечную недостаточность ~преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты

~отёк головного мозга

}

Диспансеризация беременных женщин и подготовка их к родам.

УРОВЕНЬ МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК ЧИСЛО ПОГИБШИХ МАТЕРЕЙ НА:{

~1000 живорожденных

=100000 живорожденных ~1000 беременных ~100000 беременных

ВОЗРАСТ МАТЕРИ МЕНЕЕ 20 ЛЕТ УВЕЛИЧИВАЕТ РИСК ВСЕХ УКАЗАННЫХ СОСТОЯНИЙ, КРОМЕ:{

~преэклампсии

~гибели плода

~дисфункции матки

=генетической патологи плода

~преждевременных родов.

}

ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ

СВЯЗАНЫ С ВЫСОКИМ РИСКОМ

ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ,

КРОМЕ:{

~низкого социально-экономического

положения матери

~возраста матери - менее 20 лет

~курения

~злоупотребления алкоголем

=активных занятий спортом

}

ПРИ ТЕРАТОГЕННОМ ВОЗДЕЙСТВИИ НА ПЛОД - ВОЗМОЖНЫ ВСЕ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ, КРОМЕ:{

~смерти

~пороков развития

~задержки роста плода

=рождения дизиготной двойни

}

К ФАКТОРАМ РИСКА ГЕНЕТИЧЕСКИХ

НАРУШЕНИЙ У ПЛОДА ОТНОСЯТ ВСЕ

СЛЕДУЮЩЕЕ, КРОМЕ:{

~кровного родства родителей

~возраста родителей

=этнической принадлежности родителей ~самопроизвольного аборта в анамнезе

}

ЧТО ОТНОСИТСЯ К НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ?:{

= паравирусной инфекции ~токсоплазмоза

~ цитомегаловирусной инфекции ~герпеса

}

БИОФИЗИЧЕСКИЙЙ ПРОФИЛЬ ПЛОДА

ОПРЕДЕЛЯЮТ ПО ВСЕМ СЛЕДУЮЩИМ

ПОКАЗАТЕЛЯМ, КРОМЕ:{

~дыхательных движений плода

~количества околоплодных вод

~мышечного тонуса плода

=сократительного стрессового теста ~двигательной активности плода

}

ПЕРВОБЕРЕМЕННАЯ СООБЩАЕТ, ЧТО ОНА ВЫКУРИВАЕТ ПО ОДНОЙ ПАЧКЕ СИГАРЕТ В ДЕНЬ.

УЗИ НАЗНАЧЕНО НА 32 НЕДЕЛИ БЕР.,

ЧТОБЫ ОЦЕНИТЬ ОДИН ИЗ СЛЕДУЮЩИХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ:{

~объем о/п вод

~размеры плода

~аномалии развития плода

~двигательную активность плода

=все перечисленное

}

НАИБОЛЬШИЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС В СТРУКТУРЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ, КАК ПРАВИЛО, ИМЕЕТ:{

~антенатальная смертность; ~интранатальная смертность;

=ранняя неонатальная смертность; ~постнатальная смертность

}

В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ В РОССИИ ПЕРВОЕ МЕСТО ОБЫЧНО ЗАНИМАЕТ:{

=асфиксия

~родовая травма

~врожденные пороки развития ~пневмония

~гемолитическая болезнь новорожденного

}

МЕРОПРИЯТИЯМИ ПО СНИЖЕНИЮ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ ВСЁ, КРОМЕ:{

~своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности

~проведение анализа причин перинатальной смертности;

=осуществление диететики беременной;

~своевременная диагностика хронической гипоксии плода; ~проведение санитарно-просветительной работы с беременными

}

МИНИМАЛЬНЫЙ ИНТЕРВАЛ МЕЖДУ

БЕРЕМЕННОСТЯМИ, НЕСОБЛЮДЕНИЕ

КОТОРОГО, КАК ПРАВИЛО,

УВЕЛИЧИВАЕТ В 2 РАЗА ПОКАЗАТЕЛИ

МАТЕРИНСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ

СМЕРТНОСТИ, СОСТАВЛЯЕТ:{

~5 лет

~4 года

~3 года

~2 года

=1 год

}

К МАТЕРИНСКОЙ СМЕРТНОСТИ

ОТНОСИТСЯ СМЕРТНОСТЬ ЖЕНЩИНЫ:{

~от медицинского аборта

~от внематочной беременности

~от деструирующего пузырного заноса

=от всего перечисленного

~ничего из перечисленного

}

ПОНЯТИЕ "ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ" ОЗНАЧАЕТ:{

~смерть ребенка в родах

=потеря ребенка "вокруг родов" - в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периодах ~мертворождаемость

~антенатальная гибель плода

}

ПОКАЗАТЕЛЬ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ

СМЕРТНОСТИ РАССЧИТЫВАЕТСЯ

СЛЕДУЮЩИМ ОБРАЗОМ:{

~(число мертворожденных)/(число родов) х1000

~(число умерших интранально)/(число родившихся мертвыми)х1000

=(число мертворожденных+число умерших в первые 168 ч. после рождения)/(число родившихся живыми и мертвыми)х1000

~(число умерших в первые 7 сут. после рождения)/(число родов)х1000

~(число мертворожденных+число умерших в первые 168 ч.)/ (число родившихся живыми

)х1000

}

ПЕРИНАТАЛЬНЫМ ПЕРИОДОМ СЧИТАЕТСЯ ПРОМЕЖУТОК ВРЕМЕНИ,

НАЧИНАЮЩИЙСЯ:{

~с периода зачатия и заканчивающийся рождением плода

=с периода жизнеспособности плода и заканчивающийся 7-ми сутками (168 часов)

после рождения

~с периода рождения плода и заканчивающийся через месяц после родов

~с 20 недель беременности и заканчивающийся 14-ми сутками после рождения

~ничего из перечисленного

}

НАИБОЛЕЕ БЛАГОПРИЯТНЫМ ДЛЯ

ПРОГНОЗА НАСТОЯЩЕЙ

БЕРЕМЕННОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРЕДЫДУЩИХ:{

~патологическими родами с оперативным

родоразрешением

~искусственными абортами

~привычными выкидышами

=нормальными родами

}

БРАК СЧИТАЕТСЯ БЕСПЛОДНЫМ, ЕСЛИ

 ПРИ РЕГУЛЯРНОЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ БЕЗ

ПРИМЕНЕНИЯ КОНТРАЦЕПТИВОВ,

БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПАЕТ В ТЕЧЕНИИ

~0,5 года

=1 г. ~2,5 г.

~5 лет.

}

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН, В СРОКЕ ДО 28 НЕД.

СТРАДАЮЩИХ ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И

НУЖДАЮЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНОМ

ОБСЛЕДОВАНИИ И ЛЕЧЕНИИ,

ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО:{

=в отделения больниц по профилю патологии

~в отделения патологии беременных специализированных родильных домов

~в отделения патологии беременных неспециализированных родильных домов

~в санатории-профилактории

}

ПОКАЗАТЕЛЬ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ – ЭТО:{

~число пролеченных больных в стационаре

~число больных, направленных на

санаторное лечение

~снижение гинекологической

заболеваемости с временной утратой

трудоспособности

=удельный вес снятых в течение года с диспансерного учета с выздоровлением из числа больных, состоявших на диспансерном учете в течение года

}

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности