Лабораторная диагностика мокроты

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3

Взятие мочи для различных исследований

Исследования позволяют оценить состояние почек и мочевыводящих путей, а также всего организма в целом. Мочу берут преимущественно в утренние часы, в обычном питьевом режиме. Накануне проводят туалет наружных половых органов во избежание попадания слущенного эпителия, выделений из влагалища у женщин. Суточный сбор мочи исключает гигиену наружных половых органов перед сбором каждой порции. Мочу доставляют в лабораторию в течение 1 часа.

Перед тем, как собрать мочу на анализ, рекомендуется сутки не переедать, особенно не злоупотреблять жирным, мучным и сладким. Следует воздержаться от копченой и пряной пищи. Также важно не подвергать себя физическим перегрузкам.

Непосредственно перед сдачей анализа мочи не рекомендуется принимать мочегонные медикаментозные и немедикаментозные средства, большое количество жидкости, продукты, способные изменять цвет мочи, а также некоторые препараты, влияющие на качественный состав исследуемой биологической жидкости. Лучше всего взять среднюю «порцию» утренней мочи. Женщинам следует знать, что в период месячных следует воздержаться от проведения анализа. В экстренном случае лучше применить вывод мочи через мягкий катетер.

Анализ необходимо провести в течение нескольких часов после забора материала. Если такая возможность отсутствует, то мочу необходимо хранить в холодном месте. Также могут применяться консерванты, не искажающие результаты исследования.

На посуду с материалом обязательно необходимо нанести фамилию и возраст пациента.

Рекомендации для медсестры

1.Сообщить пациенту о предстоящем исследовании накануне, проинформировать о цели исследования, о порядке подготовки и сбора мочи.

2. Оформить направление в лабораторию.

3. Обеспечить лабораторной посудой – чистой, сухой, вымытой без мыла емкостью необходимого объема, с крышкой. Для некоторых исследований берется стерильная посуда.

4.Указать место хранения биоматериала.

5.У тяжелобольных, находящихся без сознания пациентов моча собирается при помощи катетера.

6.Транспортировать субстрат после забора в соответствующую лабораторию.

7. Забрать результат и подклеить в карту пациента.

Общеклинический анализ мочи

При этом исследовании определяются физико-химические свойства мочи.

Анализ делится на две части. В первой определяются общие параметры: цвет, прозрачность, количество мочи и т. д. Вторая часть анализа рассматривает состав ее осадка с помощью микроскопа.

До сбора необходимо исключить из рациона окрашивающие мочу продукты питания (морковь, свекла) и медикаменты (амидопирин).Утром, в день исследования, необходимо провести гигиену наружных половых органов, после чего, собрать 100,0-150,0 мл мочи в подготовленную емкость с крышкой, предварительно спустив небольшое количество мочи в унитаз/судно. При сборе мочи исключить соприкосновение гениталий с краями емкости.

Цвет. Нормальная окраска мочи может колебаться отсоломенно–жёлтого до янтарно–жёлтого цвета.

Запах мочи. В норме – не резкий специфический.

Относительная плотность мочи. Определение относительной плотности (удельный вес) даёт представление о концентрации растворённых в ней веществ (мочевина, мочевая кислота, глюкоза) и отражает способность почек к концентрированию и разведению. В норме – 1,008 – 1,026.

Эритроциты. В норме при микроскопии в моче можно обнаружить 0 – 2 эритроцита в поле зрения. Повышение количества эритроцитов в моче носит название - гематурия.

Лейкоциты. В норме при микроскопии в моче обнаруживаются 0 – 4 лейкоцита в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче носит название – лейкоцитурия.

Цилиндры. Различные виды цилиндров в норме в моче не определяются. Только гиалиновые – 0 – 1 в поле зрения.

Эпителий – может встречается плоский, переходной и почечный. Плоский эпителий попадает в мочу из наружных половых органов и мочеиспускательного канала. Диагностического значения не имеет. Переходной, в большом количестве свидетельствует о воспалительном процессе в лоханках или мочевом пузыре. Почечный, появляется при острых и хронических поражениях почек, а также при лихорадке, интоксикации, инфекционных заболеваниях.

Белок. В норме в моче не определяется.

Кетоновые тела. Ацетон в моче в норме не определяется.

Анализ мочи по Нечипоренко

Применяется для количественного определения форменных элементов в 1,0 мл мочи – эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Для исследования достаточно 3,0-5,0 мл мочи.

Берется средняя порция утренней мочи (50-100 мл).

Анализ мочи по Земницкому

Определение выделительной и концентрационной способности почек. Проба по Зимницкому позволяет определить дневной, ночной, суточный диурез, а также количество и относительную плотность мочи в каждой из 8-ми порций.

Дневной диурез считают от 6:00 утра до 18:00 часов; ночной диурез – от 18:00 до 6:00 часов утра следующего дня. Сложив данные, получают величину суточного диуреза. Плотность мочи выше в ночных порциях и в течение суток колеблется.

Посуда – 8 чистых сухих промаркированных емкостей 250,0 мл  + 2-3 дополнительных, не подписанных.

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров