Особенность патогенеза люизитной интоксикации
Содержание книги
- История создания, определение и задачи единой гос. Системы предупреждения и ликвидации ЧС (рсчс)
- Организационная структура и задачи единой гос ударственной системы предупреждения и ликвидации ЧС (рсчс)
- История становления, определение , задачи и полномочия ВСМК .
- Основные принципы деятельности ВСМК
- Формирования ВСМК, их характеристика и предназначение
- Служба Медицины катастроф Минздрава России, организационная структура, состав сил и средств .
- Служба Медицины катастроф Минобороны России, организационная структура, состав сил и средств
- Условия, определяющие систему лечебно-эвакуационного обеспечения при ЧС.
- Виды медицинской помощи, их характеристика. Силы и средства всмк, предназначенные для установленных видов медицинской помощи
- Медицинская сортировка пораженных в ЧС. Определение, цель, виды
- Радиационная авария. Типы, классы, фазы. Медицинская помощь пострадавшим на догоспитальном этапе.
- Общая характеристика землетрясения. Медико-тактическая характеристика землетрясений.
- Медико-санитарное обеспечение населения при ликвидации последствий землетрясений.
- Виды наводнений. Медико-тактическая характеристика наводнений.
- Медико-тактическая характеристика ЧС при жд-авариях и катастрофах. Ликвидация мед-санитарных последствий ЧС при жд-авариях.
- Медико-тактическая характеристика ЧС при авиационных авариях и катастрофах. Организация медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий авиационных ЧС.
- Медико-тактическая характеристика ЧС при дтп. Организация оказания помощи пострадавшим при дтп.
- Оказание медицинской помощи и спасение пострадавших на водном транспорте.
- Задачи, организация, проведение противоэпидемических мероприятий при ЧС
- Основные мероприятия, проводимые органами мед. Снабжения и организациями в ходе ликвидации медико-санитарных последствий ЧС
- Теория нехолинергического действия
- Определение пульмонотоксичности. Перечень, классификация и физ-хим. свойства ТХВ пульмонотокс.действия (фосген, хлор)
- Механизм действия и патогенез интоксикации ТХВ пульмонотоксического действия .
- Клиника поражения тхв пульмонотоксического действия.
- Патогенетическая и симптоматическая терапия при поражении ТХВ пульмонотоксического действия.
- Токсические свойства, механизм действия и основные клинические проявления поражений ирритантами.
- Перечень и классификация веществ, нарушающих биоэнергетические процессы в организме.
- В организме быстро формируется - тканевая или гистотоксическая гипоксия.
- М еханизм действия ипритов :
- Особенность патогенеза люизитной интоксикации
- Механизм действия, патогенез и проявления токсического процесса при поражении диоксином
- Медицинские средства защиты при поражении ТХВ цитотоксического действия
- Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении производными лизергиновой кислоты
- Особенности механизма действия, патогенеза и проявлений токсического процесса при поражении BZ. Мероприятия и средства мед. защиты
- Физико-химические, токсические свойства, клиника поражений и медицинская помощь при отравлении метиловым спиртом.
- Физико-химические, токсические свойства, клиника поражений и медицинская помощь при отравлении дихлорэтаном.
- Радиопротекторы. механизм радиозащитного действия. Краткая характеристика и порядок применения радиопротекторов.
-при поражении люизитом более выражены изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (сосудистый яд),
- нет кахексии,
- изменения со стороны крови протекают по типу токсико-инфекционных,
- сохранена иммунная система.
Клиническая картина поражения люизитом:
- Люизит в капельно-жидком состоянии быстро проникает через кожу (в течении 3-5 мин). Скрытый период практически отсутствует. Сразу ощущается боль, жжение. При поражении парообразным люизитом скрытый период – 4-6 ч.
- Воспалительно-некротические изменения при поражении кожи люизитом развиваются быстрее, чем при поражении ипритом. Однако процесс заживления при этом отличается более благоприятным течением.
Действие люизита на глаза: При действии паров люизита на глаза в момент контакта появляется чувство жжения, боль, слезотечение.
Легкая степень характеризуется симптомами катарального конъюнктивита. Симптомы раздражения довольно быстро проходят
При средней степени тяжести симптомы раздражения более резко выражены: наблюдается отек конъюнктивы и век, блефароспазм. На отечной конъюнктиве появляются мелкоточечные кровоизлияния и обильное гнойное отделяемое. Катаральный конъюнктивит переходит в гнойный. Процесс продолжается несколько недель. При люизитном кератоконъюнктивите через 5-8 ч появляются признаки помутнения роговицы (в виде легкой дымки). Через 10-14 дней кератит проходит и через 20-30 дней наступает выздоровление
Тяжелая степень: При попадании в глаза люизита в капельно-жидком виде быстро развивается выраженный отек всех тканей глаза, резкая гиперемия конъюнктивы, появляются кровоизлияния.Затем формируются очаги некроза роговицы
Действие люизита на органы дыхания:
- Люизит уже в низких концентрациях оказывает выраженное раздражающее действие. Пораженные ощущают першение и царапанье в горле, появляется чихание, насморк, кашель, слюнотечение, осиплость голоса. При прекращении контакта с ОВ все эти проявления интоксикации быстро исчезают.
- В более тяжелых случаях наблюдаются воспалительно-некротические изменения слизистой оболочки трахеи и бронхов. Пораженные ощущают затруднение при дыхании, появляется кашель, отделяется гнойная мокрота с прожилками крови и обрывками некротизированной слизистой дыхательных путей. При аускультации выслушиваются сухие и влажные хрипы. Такая картина острой интоксикации сохраняется в течение нескольких дней.
- Люизит в больших концентрациях вызывает развитие токсического отека легких. Воспалительно-некротические изменения при этом носят еще более выраженный характер. Выздоровление при благоприятном течении наступает только через 6-8 недель
Действие люизита на органы ЖКТ:
- При попадании люизита в ЖКТ почти сразу появляются слюнотечение, тошнота, рвота (рвотные массы с запахом люизита и примесью крови). Наблюдаются воспалительно-некротические изменения в пищеводе и желудке. Выздоровление происходит медленно.
Симптомы,обусловленные резорбтивным действием яда:
- При тяжелых поражениях люизитом независимо от аппликации развиваются симптомы,обусловленные резорбтивным действием яда:
1. Люизит, как и другие соединения трехвалентного мышьяка, является сосудистым ядом. Он вызывает паралич сосудодвигательного центра и парез мелких сосудов (артериол и капилляров). Поэтому на фоне тяжелой интоксикации прогрессивно снижается артериальное давление. Развивается коллапс. Кровь скапливается во внутренних органах, в результате чего снижается ОЦК. При этом ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов.
2. Под влиянием люизита увеличивается проницаемость сосудистых стенок, что приводит к выходу сосудистой жидкости в полости и ткани. Развивается отек легких, гидроторакс, гидроперикард.
3. Влияние на ЦНС: вначале – возбуждение, затем – угнетение функций.
4. Нарушение обмена веществ – потеря аппетита, адинамия; особенно угнетается углеводный обмен.
|
