Тема 20. Опухоли из меланинобразующеи и мышечной тканей. Лабораторно-практическое занятие – 2 Ч. Цель занятия.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 14 из 24Следующая ⇒

Цель занятия.

1. Изучить морфологию и характер роста опухолей из меланинобразующей ткани. Показать нейроэктодермальное их происхождение.

2. Рассмотреть основные особенности их строения.

3. Изучить морфологию и характер роста опухолей из мышечной ткани.

Контрольные вопросы

1. Что такое меланома?

2. Органы и ткани, в которых наиболее часто встреча­ются меланомы?

3. Что такое лейомиома и рабдомиома? Их злокачествен­ные аналоги и характеристика.

Самостоятельная работа

Препарат 20. Меланома

(окраска гематоксилин-эозином)

При малом увеличении микроскопа показать, что опухоль состоит из пучков полиморфных: круглых, овальных или веретенообразных клеток. Местами клетки имеют сильно выраженную тканевую и кле­точную анаплазию. В клетках в виде зерен буро-коричнево­го или черного цвета лежит пигмент меланин. При большом увеличении определить локализацию пигмента меланина в клетке,

Описать и зарисовать препарат. Обозначить: а) строму, б) паренхиму опухоли.

Описать макропрепараты. Меланомы имеют вид округлых или бугристых резко очерченных одиночных или множественных узлов, окрашенных в черный или темно-коричневый цвет. Консистенция их мягкая, реже плотная; капсула выражена слабо.

Препарат 28в. Злокачественная меланома печени (меланокарцинома)

(окраска гематоксилин-эозином)

При малом увеличении микроскопа показать инфильтрирующий рост. Опухоль построена из полиморфных клеток. Пигмента в клетках разное количество: много (ядра в этом случае не просматриваются), мало или может совсем отсутствовать. Клетки сильно изменены: округлые или овальные, много фигур митоза. Строма бедная или совсем отсутствует. При большом увеличении рассмотреть клеточный состав опухоли.

Описать и зарисовать препарат, обозначить: а) строму, б) паренхиму опухоли, в) инфильтрирующий рост.

Изучить макропрепараты злокачественных меланом. Имеют вид мелких узлов и узловато-бугристых образований, имеют множественные метастазы (иногда очень значительного размера) во внутренних органах. Консистенция плотная или губчатая. Цвет коричневый или черный, метастазы вначале беспигментные – имеют белый или иногда дымчато-серый цвет.

Препараты 37 и 37а. Лейомиома

(окраска гематоксилин-эозиноми пикрофуксином по Ван-Гизону)

Найти паренхиму и строму, установить признаки ткане­вого и клеточного атипизма. Опухоль построена из пучков гладкомышечных волокон, копирует материнскую ткань. Отличается беспорядочным расположением мышечных пучков, которые переплетаются между собой. Мышечные клетки имеют вид удлиненного веретена с заостренными концами, тесно прилегают друг к другу. Пучки клеток идут в разных направлениях, поэтому на срезах имеют продольное, косое или поперечное сечение, а ядра их округлую, овальную или продолговатую форму. Фиброзные волокна соединительно-тканной стромы делят опухоль на дольки. При большом увеличении микроскопа рассмотреть клеточный состав опухоли.

На препарате 37а изучить, как окрашиваются клетки опухоли пикрофуксином. При окраске срезов по Ван-Гизону строма опухоли приобретает ярко-красный цвет (цвет фуксина), а паренхима (мышечная ткань) – желтый цвет (цвет пикриновой кислоты).

Описать и зарисовать препараты, на рисунке обозна­чить: а) паренхиму, б) строму опухоли.

Изучить и описать макрокартину. Опухоль имеет вид единичных или множественных узлов. Вызывает атрофию окружающих тканей и может достигать больших размеров. Форма округлая или овальная, в виде плотного узла. Поверхность разреза слоистая, серо-белая и серо-красная, иногда дольчатая. Встречаются участки некрозов и кровоизлияний.

Препарат 37б. Злокачественная лейомиома печени

(окраска гематоксилин-эозином)

Определить тканевые элементы, составляющие опухоль. Изучить тканевой и клеточный атипизм. Паренхима опухоли состоит из полиморфных гладкомышечных клеток, которые крупнее нормальных, с большим содержанием цитоплазмы, короче или толще, чем в норме. Мышечные клетки расположены параллельными рядами, рассеяны в беспорядке или собраны в мощные переплетающиеся пучки, ориентированные в разных направлениях.

Найти инфильтри­рующий рост опухоли. Изучить границу между опухолью и тканью печени. При большом увеличении изучить клеточный состав опухоли. Ядра мышечных клеток крупнее, более короткие и толстые, овальной и круглой формы. Встречаются гигантские и многоядерные клетки. В ядрах видны многочисленные митозы.

Описать и зарисовать, обозначить на рисунке: а) строму, б) паренхиму опухоли, в) инфильтрирующий рост, г) мета­стазы.

Описать макропрепараты: опухоль имеет вид узлов единичных или множественных, узловатых образований; встречается там, где есть гладкая мышечная ткань; построена из незрелой мышечной ткани; обладает выраженным инфильтрирующим ростом и метастазами.

Задание на дом. Проработать тему «Смешанные и сосу­дистые опухоли».

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США