X верхняя конечность, лопатка и ключица.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 11Следующая ⇒

 Перелом лопатки (кроме суставной впадины), ключицы, полный или частичный разрыв акромиально-ключичного, грудинно-ключичного сочленений:

 а) перелом, вывих одной кости, кроме привычного, или разрыв одного сочленения

5

 б) перелом двух костей, двойной перелом одной кости, разрыв двух сочленений или перелом, вывих одной кости и разрыв одного сочленения, переломо-вывих ключицы

10

в) разрыв двух сочленений и перелом одной кости, перелом двух костей и разрыв одного сочленения, перелом 2 костей с разрывом 2 сочленений, несросшийся перелом, ложный сустав

15

XI ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ.

 Повреждение плечевого сустава (перелом суставной впадины лопатки, головки плечевой кости, анатомической, хирургической шейки, большого бугорка, полный и частичный разрыв связок, суставной сумки; вывих плеча, подвывих плеча при сроке лечения 14 и более дней, растяжение связок при сроке лечения 14 и более дней):

а) разрыв сухожилий, капсулы сустава, отрывы костных фрагментов, в том числе большого бугорка, перелом суставной впадины лопатки, вывих плеча

5

б) перелом одной кости, вывих плеча, повреждение связок, суставной сумки

5

в) перелом 2-х костей, перелом-вывих

10

г) перелом кости (костей) и повреждение связок, несросшийся перелом (при лечении в течение 9 и более месяцев)

15

 Повреждение плечевого сустава, повлекшее за собой (если в связи с повреждениями, перечисленными в ст.93, 94 будут проведены операции, дополнительно выплачивается 10% страховой суммы). При этом дополнительная выплата за взятие трансплантата не производится. Страховое обеспечение при привычном вывихе плеча выплачивается лишь в случае, если этот вывих наступил в результате первичного вывиха, происшедшего в течение срока действия договора страхования, диагноз первичного вывиха плеча должен быть подтвержден лечебным учреждением, в котором производилось его вправление. При рецидивах привычного вывиха плеча страховое обеспечение не выплачивается.

Если в связи с травмой плечевого сустава производилась выплата страхового обеспечения по ст.94, а затем возникли осложнения, перечисленные в ст.96, страховое обеспечение выплачивается в соответствии с одним из пунктов ст.96 за вычетом ранее произведенной выплаты:

 а) привычный вывих плеча

15

 б) отсутствие движений в суставе (анкилоз) не ранее 3 месяцев после травмы

20

в) "болтающийся" плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей

40

XII ПЛЕЧО.

 Перелом плеча на любом уровне, за исключением области суставов:

 а) без смещения

10

 б) со смещением

15

Травматическая ампутация верхней конечности или тяже­лое повреждение ее, приведшее к ампутации:

 а) с лопаткой, ключицей или их частью

80

б) плеча на любом уровне

75

в) единственной конечности на уровне плеча

100

Перелом плечевой кости, осложнившийся образованием ложного сустава (страховое обеспечение по ст.100 выплачивается не ранее, чем через 9 месяцев после травмы. Если ранее выплачивалось страховое обеспечение в связи с переломом плеча, ее размер вычитается при принятии окончательного решения)

45

XIII ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ.

 Повреждение в области локтевого сустава (перелом костей, составляющих сустав), вывих предплечья):

а) гемартроз, подтвержденный пункцией сустава с получением крови, пронационный подвывих предплечья

3

б) отрывы костных фрагментов, в том числе надмыщелков плечевой кости, перелом лучевой или локтевой кости, вывих предплечья

5

 а) перелом одной кости без смещения отломков

5

 б) перелом двух костей без смещения отломков

10

 в) перелом кости (костей) со смещением отломков

15

 Повреждение в области локтевого сустава, повлекшее за собой (за операцию на локтевом суставе дополнительно выплачивается 10%):

 а) отсутствие движений в суставе (анкилоз)

15

 б) "болтающийся" локтевой сустав (в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей)

25

Страховая сумма по ст. 108 выплачивается дополнительно к страховой сумме, выплаченной в связи с повреждениями области локтевого сустава, в том случае, если нарушение движений в этом суставе будет установлено лечебно-профилактическим учреждением по истечении 6 месяцев после травмы и подтверждено справкой этого учреждения

XIV ПРЕДПЛЕЧЬЕ.

 Перелом костей предплечья на любом уровне, за исключением области суставов (верхняя, средняя, нижняя треть):

 а) перелом, вывих одной кости

10

 б) перелом двух костей, двойной перелом одной кости, перелом одной кости и вывих другой

15

 Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее:

а) к ампутации предплечья на любом уровне

65

б) к экзартикуляции в локтевом суставе

70

в) к ампутации единственной конечности на уровне предплечья

100

 Перелом одной или обеих костей предплечья, осложнившийся образованием ложного сустава (при переломах со смещением дополнительно выплачивается 5 %. За операцию дополнительно выплачивается 10 %. При ложном суставе решение принимается не ранее 9 месяцев со дня травмы):

 а) одной кости

15

 б) обеих костей

25

 в) ложный сустав одной кости предплечья и сросшийся перелом второй

20

Диагноз «вывих/подвывих» является страховым событием, только если он сопровождался разрывом связок/капсулы сустава

XV ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ.

 Перелом костей предплечья в области дистального метафиза, внутрисуставные переломы костей, составляющих лучезапястный сустав, вывих кисти:

 а) перелом костей, вывих кисти, перелом шиловидного отростка (отростков), отрыв костного фрагмента (фрагментов), вывих головки локтевой кости

5

б) перелом двух костей

10

в) перилунарный вывих кисти

15

 б) перелом костей со смещением

15

 г) перелом костей предплечья в области дистального метафиза

7

 Повреждение области лучезапястного сустава, повлекшее за собой отсутствие движений (анкилоз) в этом суставе

15

XVI КОСТИ, ПАЛЬЦЫ, КИСТИ.

 Перелом или вывих костей запястья, запястья одной кисти:

а) одной кости (кроме ладьевидной)

5

б) двух и более костей (кроме ладьевидной)

10

в) ладьевидной кости

10

г) вывих, переломо-вывих кисти

15

 в) несросшиеся переломы, ложные суставы, образовавшиеся через 9 месяцев после травмы

15

 Травматическая ампутация или тяжелое повреждение кисти, приведшее к ее ампутации на уровне пястных костей или запястья

50

При переломе (вывихе) в результате одной травмы костей запястья (пястных костей) и ладьевидной кости страховая сумма выплачивается с учетом каждого повреждения путем суммирования.

Диагноз «вывих/подвывих» является страховым событием, только если он сопровождался разрывом связок/капсулы сустава

XVII ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ.

Повреждение пальца, повлекшее за собой

а) травматическое удаление ногтевой пластинки или хирургическое удаление ее вследствие травмы

3

б) повреждение сухожилий (сухожилия) пальца,

3

в) перелом, вывих, ранение с дефектом мягких тканей фаланги (фаланг), панариций (кроме паронихия), разрыв капсулы суставов,

5

 Повреждение пальца, повлекшее за собой:

 а) отсутствие движения в одном суставе или двух суставах

10

 б) отсутствие движения в трех суставах и более

15

Если выплата произведена по п.110, то она вычитается

Повреждение пальца, повлекшее за собой

а) реампутацию (повторную ампутацию) на уровне той же фаланги

5

б) ампутацию на уровне ногтевой фаланги

10

в) ампутацию на уровне межфалангового сустава (потеря ногтевой фаланги)

15

г) ампутацию на уровне основной фаланги, пястнофалангового сустава (потеря пальца)

20

д) ампутацию пальца с пястной костью или частью ее

25

Гнойное воспаление околоногтевого валика (паронихия) не дает оснований для выплаты страховой суммы.