Инструменты при урологических операциях. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Инструменты при урологических операциях.

Поиск

В стандартный набор включают урологические инструменты, что связано с выделением мочи в рану во время операции. В связи с этим часто приходится дренировать полости мочевыводящих органов или раны, оставляя в них дренажные трубки, иногда на длительное время. Однако нередко возникает необходимость бужирования мочеточника, уретры различными видами бужей.

• общий набор;• катетеры с надувным баллоном — 2 шт.;• мочеточниковые катетеры — шприц Жане — 1 шт.;• металлические изогнутые бужи разных размеров;• ранорасширители для мочевого пузыря, отведения почки — 2 шт.;• ложка для извлечения камней из мочевого пузыря — 1 шт.;• держатель мочеточника — 1 шт.;• бумеранговый иглодержатель для наложения швов в глубине раны; — зажим для почечной ножки — 2 шт..

Гинекологические операции:

• общехирургический набор;• металлический катетер;• брюшностеночное зеркало Пфанненштиля.

При возможной реинфузии крови из брюшной полости необходимы мерная кружка вместимостью 1 —2 л и черпак.

Инструменты, применяемые при операции на легких:

• общий набор;• вилка для спускания лигатур изогнутая — 1 шт.;• диссекторы с кремальерой разных размеров — 1 комплект;• диссектор с лопаткой — 1 шт.;• диссектор прямой без кремальеры 21 см — 1 шт.;• зажимы для бронхов — 1 комплект;• зажим для клиновидной резекции легкого (прямой) — 2 шт.;• зажим для почечной ножки — 2 шт.;• зеркало для сердца большое — 1 шт.;• зонд-игла Богуша (для внутригрудной анестезии) — 1 шт.;• игла для взятия биопсии изогнутая;• иглы от плевроаспирагора — 2 комплекта;• иглы инъекционные изогнутые — 10 шт.;• трахеостомические трубки разных размеров — 4 шт.;• зонд Кохера — 1 шт.;• игла Дешана — 1 шт.;• стерильная трахеостомическая канюля — 1 шт.;• зажимы «Москит» — 15—20 шт.;• зажимы Кохера, Бильрота — 20 шт.;• тонкие резиновые дренажи — 2 шт.;• краны трехходовые от плевроаспиратора — 2 комплекта;• кусачки для I ребра — 1 шт.;• кусачки реберные универсальные — 1 шт.;• ложка для взятия биопсии прямая и изогнутая — 1 комплект;• лопаточка для разделения тканей — 1 шт.;• ножницы тупоконечные — 1 шт.;• нож-распатор для снятия хряща с бронха — 1 шт.;• пинцеты хирургические 25 см — 2 шт.;• пинцеты анатомические 25 см — 2 шт.;• подъемник для лопатки — 1 шт.;• ранорасширитель для грудной полости реечный большой — 1 шт.;• распатор для I ребра — 1 шт.;• турникет гибкий — 1 шт.;• щипцы для захватывания легкого прямые — 3 шт.;• щипцы для захвата легкого изогнутые -3 шт.;• щипцы для захватывания плевры — 1 шт.

Набор для трахеостомии:

• общий набор (без кишечных игл);• трахеостомические трубки разных размеров — 4 шт.;• крючки острые однозубые — 2 шт.;• расширитель Труссо — 1 шт.;• толстый резиновый катетер — 1 шт.;• катетер трахеальный металлический — 1 шт.;• электроотсос со стерильным катетером.

Набор инструментов по поводу ущемленных грыж:

• общий набор;• жомы кишечные эластические прямые;

• жомы кишечные эластические изогнутые — 4 шт.;• жомы раздавливающие - 2 шт.;

• ранорасширители (брюшные зеркала) — 2 шт.;• иглы кишечные — 6 штук.

Набор для ампутации:

• общий набор (без кишечных игл);• резиновый жгут — 1 шт.;

• ампутационные ножи — 2 шт.;• ретрактор — 1 шт.;

• распатор прямой — 1 шт.;• распатор изогнутый — 1 шт.;

• пила дуговая — 1 шт.;• ложечка Фолькмана — 1 шт.;

• кусачки Листона — 1 шт.;• фиксационные щипцы.

Набор инструментов для трепанации черепа:

• общий набор;• распатор прямой — 1 шт.;• распатор изогнутый — 1 шт.;

• долото прямое — 1 шт.;• долото желобоватое — 1 шт.;

• молоток — 1 шт.;• кусачки Листона — 1 шт.;

• кусачки Дальгрена — 1 шт.;• коловорот с набором фрез — 1 шт.;

• мозговой шпатель (элеватор) — 1 шт.;• стерильный резиновый баллон (груша) 1 шт

Техника накрытия стерильного стола в операционной ( Согласно СанПин 3.1.2485-09 )

Цель: -подготовка операционной к работе.
Подготовка техническая: 1. Биксы со стерильным бельем (5 простыней, 2 пелёнки), перевязочным материалом. 2. Стерильный хирургический инструментарий. 3. Шовный материал. 4. Обработать стол 70% раствором этилового спирта двукратно.
Подготовка персонала: 1.Обработать руки спиртсодержащим кожным антисептиком по технологии обработки рук хирурга. 2. Надеть стерильный халат и перчатки (без шапочки и маски вход в операционную запрещён).
Техника выполнения: Нажать ногой на педаль, открыть крышку бикса со стерильным бельем.
  Подготовка большого инструментального стола. 1. Взять две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, разложить на левую и правую половины стола местами сгиба – к стене. 2. Простыни располагают «внахлёст» таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см, а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15 см. 3. Поверх этих простыней застелить третью простыню в развёрнутом виде так, чтобы её края свисал не менее чем на 25 см. 4. Выложить стерильные инструменты и материалы на стол. 5.Стол с разложенными на него инструментами сверху накрыть стерильной простынёй, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развёрнутом виде. Подготовка малого инструментального стола: 1. Накрыть стол стерильной простынёй, сложенной вдвое, а затем стерильной пелёнкой в развёрнутом виде, края которой должны равномерно свисать со всех сторон стола. 2. Выложить стерильные инструменты и материалы, сверху накрыть их стерильной пелёнкой, сложенной вдвое (альтернативой является использование простыни-чехла однократного применения из нетканого воздухопроницаемого материала, устойчивого к проникновению жидкостей).
Последующие действия: - во время работы следить за строгим соблюдением стерильности стола.
Возможные осложнения: 1. Повреждение рук медсестры или хирурга при несоблюдении техники раскладывания инструментария или неправильном его использовании.
Примечания: 1. Острые инструменты нужно класть на стол так, чтобы к хирургу они были обращены рукояткой во избежание травмы его пальцев. 2. Большой инструментальный стол накрывают один раз в день непосредственно перед первой операцией. Во время работы инструменты и материалы с большого инструментального стола разрешается брать только в стерильных перчатках с помощью стерильного корнцанга или пинцета. После проведённой операции на большой инструментальный стол дополнительно, пополняя из стерильной укладки, выкладывают инструменты и материалы, необходимые для следующей операции. 3. Малый инструментальный рабочий стол после каждой операции накрывают заново для следующей операции.


Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 126; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (0.006 с.)