Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Как устанавливается давность наступления смерти с помощью суправитальных реакций?
Содержание книги
- В чем значение судебной медицины для юристов и врачей?
- Как классифицируются дефекты профессиональной медицинской деятельности?
- Какие судебно-мединские документы предусмотрены при экспертизе и освидетельствойании живых лиц, порядок и особенности их составления?
- Как в соответствии с Уголовным кодексом классифицируется тяжесть причиненного вреда здоровью?
- Классификация тяжести умышленного причинения вреда здоровью (по УК РФ)
- Какие повреждения по существу и по характеру относятся к опасным для жизни.
- Как следует понимать и определять расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее Чем на одну треть, и полную утрату профессиональной трудоспособности.
- Что такое истязания и мучения и какое значение имеет судебно-медицинская экспертиза в их установлении?
- Является ли поводом для назначения судебно-меди-цинской экспертизы стойкой утраты трудоспособности вина медработника в причинении вреда здоровью при исполнении профессиональных обязанностей.
- Какие медицинские данные при обследовании потерпевшего могут помочь при доказательстве насильственных действий сексуального характера?
- Как в процессе судебно-медицинской экспертизы устанавливается бывшее половое сношение.
- Как решается вопрос о происхождении ребенка при спорном отцовстве и материнстве?
- По каким поводам проводится Судебно-медицинская экспертиза возраста и Каковы ее возможности.
- Что следует считать биологической смертью, и Какие признаки доказывают ее наступление.
- Какова роль судебно-медицинской экспертизы в определении рода и вида смерти.
- В каких условиях развивается гниение трупа и какое значение это Имеет для судебно-медицинской экспертизы.
- Как устанавливается давность наступления смерти с помощью суправитальных реакций?
- Каковы понятия и организация осмотра места происшествия?
- Какоы особенности осмотра трупа на месте его обнаружения при смерти от утопления.
- Какова методика и последовательность судебно-медицинского исследования трупа?
- Каковы особенности, возможности и методика судебно-медицинского исследования трупа неизвестного лица?
- От каких непосредственных причин наступает смерть при механической травме?
- Способен ли потерпевший после нанесения ему повреждений совершать целенаправленные действия?
- Как отображается форма и другие свойства ударяющей поверхности предмета на особенностях повреждения.
- Какие признаки характерны для раны, возникшей от действия тупого твердого предмета?
- Какие сведения может дать исследование одежды при экспертизе повреждений тупыми предметами?
- Какие повреждения могут образоваться от действия транспорта?
- Какие повреждения характерны для наезда и столкновения автомобиля С человеком.
- Какие повреждения характерны для переезда пешехода автомашиной?
- Каковы особенности повреждений, получаемых при выпадении из автомашины?
- Можно ли установить по повреждениям механизм железнодорожной травмы.
- Судебно-медицинская экспертиза при падениях
- Резаные раны могут возникнуть при разных обстоятельствах. Может ли экспертиза это установить?
- Можно ли установить конкретный экземпляр колюще-режущего орудия, то есть провести его отождествление.
- Что надо знать О патроне и его компонентах, и какое это Имеет значение для результатов экспертизы.
- Какой выстрел в судебной медицине называют выстрелом в упор и как его определяют.
- Каково влияние преграды на характер огнестрельных повреждении.
- Какие раздражающие вещества, используемые в газовом оружии, различают.
- Какие методы исследования применяются при судебно-медицинской экспертизе огнестрельных повреждений?
- Какие признаки позволяют определить, при жизни или после смерти (уже на трупе) возникли ожоги от пламени.
- Как при судебно-медицинском исследовании обоженного трупа Можно определить самосожжение.
- Какие изменения при замерзании трупа могут повлиять на результаты исследования.
- Как отличить знаки тока от повреждений другого происхождения.
- Какие признаки свидетельствуют о смерти вследствие асфиксии?
- Какие бывают петли и какое судебно-медицинское значение это Имеет.
- Какие типы утопления различают и какое судебно-медицинское значение Имеет их установление.
- Каково происхождение утопления?
- Как часто встречается отравление в судебно-медицин-ской практике и какими именно ядами.
- Что и как следует брать из трупа на судебно-химическое исследование.
- Какое значение Имеет анализ поэтапного получения данных при подозрении на отравление для составления выводов.
ОТВЕТ: Для определения давности смерти используют также переживаемость органов и тканей трупа, то есть их способность реагировать на различные внешние раздражители. Эти реакции носят название суправитальных. Сюда относится механическое раздражение мышц, которые при ударах тупым твердым предметом (молоточек, линейка) отвечают сокращением. Удар на 5 см ниже локтевого сустава приводит к разгибанию кисти, удар по передней поверхности бедра в нижней трети или по внутреннему краю лопатки вызывает сокращение мышц, воздействие на мышцу передней поверхности плеч -- бицепс, приводит к возникновению мышечной опухоли. Учитывается скорость и степень реакции, которая через 2—3 часа после смерти прекращается. Другая группа реакций проводится с помощью электрофизиологических раздражителей. Для этого разработаны портативные приборы с игольчатым датчиком на постоянном токе при использовании батареек с напряжением в 4,5 вольт. При воздействии на кожу наружных уголков глаз или рта вызывается подергивание лица. Причем, в первые 2—3 часа после смерти оно настолько сильно, что придает особую гримасу всему лицу, иногда даже реагируют мышцы шеи и груди, сужается зрачок. Ответная реакция мышц лица постепенно снижается, но продолжается до б—7 часов, а до 10—12 часов еще реагирует глаз. После этого времени до 25 часов можно заметить деформацию зрачка, а не его сужение. Нередко применяется химическое раздражение мышц глаз, расширяющих или сужающих зрачок. С этой целью в переднюю камеру глаза вводится (или закапывается) 1%-ный раствор атропина или пилокарпина. Скорость и степень изменения диаметра зрачка со временем уменьшаются, но наблюдаются до 12—24 часов. В первые 10 часов после смерти отмечается двойная реакция, то есть после расширения от атропина, при действии пилокарпина наблюдается сужение. Реже, для определения давности смерти применяются и другие суправи-тальные реакции: способность умирающих и уже мертвых клеток тканей организма воспринимать некоторые красители или реакция потовых желез.
ВОПРОС 27
Что кроме суправитальных реакций и трупных изменений может использоваться для определения давности смерти?
ОТВЕТ: Установление давности смерти проводится и по другим показателям. Когда известно время последнего перед смертью приема пищи, о давности смерти судят по особенностям содержимого желудка, степени перевариваемости в зависимости от характера пищи и передвижения ее по желудочно-кишечному тракту. Средняя скорость продвижения составляет около 2 метров кишки в час. Поэтому, например, выявление пищевой массы в начале толстой кишки означает, что прошло 3—3,5 часа, у печеночного изгиба — б часов, селезеночного — 12 часов после еды.
При пустом мочевом пузыре можно полагать, что смерть наступила в начале ночи, при полном — под утро.
Иногда учитывается картина изменения роговицы, которая зависит от температурных условий и положения век и приводит вначале к набуханию, а затем к распаду клеток эпителия.
Большое значение при определении давности смерти придается энтомологическим исследованиям, т. е. распространению насекомых (преимущественно мух) в разных стадиях их развития (яиц, личинок, куколок и взрослых особей). Для определения времени смерти используется некоторые данные немедицинского характера, которые, можно выявить при осмотре места происшествия (даты почтовых отправлений, газет, время остановившихся часов, имеет значение толщина пыли, обрастание плесенью, прорастание трупа растениями и др.).
При большой давности смерти, когда мягкие ткани уже разрушены, о давности смерти можно судить по степени разрушения костей. При этом учитывается, в каких условиях находился труп при захоронении, какая была почва. Например, частичное разрушение костей в черноземной почве происходит в среднем через 20 лет, а в дерново-карбонатной — через 15 лет после захоронения. Мягкие ткани, связки и хрящи трупов в среднем разрушаются через 2 года. При этом применяется комплекс различных методов исследования. При судебно-медицинской экспертизе останков царской семьи, расстрелянной в Екатеринбурге в 1918 году, всестороннее макро- и микроскопическое исследование скелетов, зубов, степень их декальцинации позволила установить примерный срок захоронения.
|
