Общеклиническое обследование у специалиста включает:

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 6Следующая ⇒

Оценку пульса на артериях нижней конечности. Уровень окклюзии определяется вышерасположенным участком: если пульсация отсутствует на бедренной артерии, поражение аорто-подвздошного сегмента, подколенной — бедренного.

Аускультацию — над пораженным участком определяется систолический шум.

Функциональные пробы Оппеля, Панченка (утратили свою диагностическую ценность).

К дополнительным методам относится определение уровня гомоцистеина: чем больше концентрация последнего, тем выше риск заболевания.

Часто применяется Северно-Американская классификация, которая учитывает результаты измерения лодыжечного давления.

0 Бессимптомное течение    Показатели в пределах нормы

1 Незначительная                Более 50 мм. рт. ст. после нагрузки

2 Умеренная        Промежуточные показатели между 1-й и 3-й стадией

3 Выраженная         Менее 50 мм. рт. ст. в состоянии покоя

4 Боль в состоянии покоя           Менее 40 мм. рт. ст. в состояния покоя

5 Минимальные язвы, местная гангрена, ишемия ступни     До 60 мм. рт. ст. в покое

6 Гангрена, что поднимается выше плюснефаланговых суставов

Какие медикаменты назначают при атеросклерозе нижних конечностей

Консервативная терапия атеросклероза проводится на 1—2-й стадии заболевания при отсутствии показаний к хирургическому вмешательству.

1. Липидоснижающие (Статины)

ü «Аторвастатин», 20 мг: по 1 таблетке 1 раз в день;

ü «Симвастатин», 20 мг: 1 раз в сутки

2. Гомоцистеин-снижающие

ü фолиевая кислота: 0.5—5 мг в сутки;

ü витамин В12 (1000 мкг): 1 капсула 1 раз в сутки

3.Улучшение реологических свойств крови    

       Дезагреганты  

ü ацетилсалициловая кислота («Аспирин»): 75 мг в сутки;

ü «Клопидогрель»: 75 мг в сутки;

ü «Тиклид»: 90 мг в сутки;

ü «Цилостазол»: по 100 мг 2 раза в сутки

       Периферические вазодилататоры

ü «Пентоксифиллин»: по 200 мг 3 раза в сутки

 4.Устранение спазма сосудов  

        Миотропные спазмолитики   

ü «Но-шпа»: по 40 мг 2 раза в сутки;

ü «Папаверин»: по 10 мг 3 раза в сутки

Аналоги простагландинов

ü «Вазапростан»: для внутривенного введения, до 60 мг в сутки

Обязательное условие эффективного лечения — компенсация других заболеваний (сахарного диабета, патологии дыхательной системы, печени и почек).

Как снять боль

Механизм возникновения жалоб связан с нарушением кровотока и развитием асептического воспаления, поэтому симптоматическое лечение атеросклероза подразумевает обезболивание нестероидными средствами.

 Наиболее используемые лекарства:

ü «Нимид» — гель для местного использования;

ü «Диклофенак» (в форме 1%-й мази или геля для местного применения);

ü «Долобене-гель» (активное вещество — гепарин) — используется для предотвращения повторного тромбообразования.

В условиях стационара боль купируется с помощью местных анестетиков или аналогов простагландина для парентерального введения.

Современные хирургические методики лечения

Эффективность консервативного лечения доказана только на ранних стадиях процесса, поэтому для радикального восстановления кровотока используется хирургическое вмешательство.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов