Желчнокаменная болезнь холелитиаз

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 59 из 174Следующая ⇒

МКБ‑10:

класс Болезни органов пищеварения

блок Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

К80 Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)

Желчнокаменная болезнь характеризуется нарушением коллоидного состояния желчи, вследствие чего образуются камни в желчном пузыре или желчных и печеночных протоках. Развитию заболевания способствуют застой желчи, инфекция желчного пузыря, нарушение холестеринового и других видов обмена.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По течению

■ неосложненная

• осложненная

По стадиям развития

• физико‑химическая стадия

нарушение коллоидного состава желчи, возможно наличие микропреципитатов

■ бессимптомное камненосительство

отсутствует симптоматика клиническая, камни могут быть обнаружены инструментальными методами

■ клинически явная

развернутая клиническая картина калькулезного холецистита По типу камней

■ камни по преимуществу из холестерина

■ камни по преимуществу из билирубина

■ камни по преимуществу из билирубината кальция

По количеству и локализации конкрементов

• холецистолитиаз

■ холедохолитиаз

■ камни внутрипеченочных протоков

Камни желчного пузыря и желчевыводящих путей длительное время не дают знать о себе, поэтому специалисты говорят, что желчнокаменная болезнь – это болезнь без симптомов, имеющая только осложнения. Для диагностики заболевания назначают УЗИ, точность которого, по оценкам специалистов, достигает 97%.

Наиболее характерный симптом клинической стадии желчнокаменной болезни – желчная колика: внезапно возникает резкая боль в области правого подреберья или эпигастрия, склонная к рецидивированию. В некоторых случаях боль локализуется в прекардиальной области, требуя дифдиагностики с ИБС. Приступ может длиться от 15 минут до 3 и более часов, нередко сопровождаясь повышением температуры, рвотой, иррадиацией боли под правую лопатку, в поясницу. Возможны брадикардия и коллапс.

На физико‑химической стадии желчнокаменной болезни возможно восстановление коллоидного состава желчи с помощью диетотерапии, энтеросорбентов или препаратов желчных кислот. Одновременно при гипофункции желчного пузыря назначают прокинетики и желчегонные препараты, при дисфункции сфинктера Од‑ди – спазмолитики. На латентной стадии ЖКБ оперативное лечение, как правило, не показано, пациенту рекомендуют рационализацию образа жизни, по показаниям – медикаментозную литолитическую терапию.

ФИТОТЕРАПИЯ

Фитотерапевтическое лечение желчнокаменной болезни возможно лишь при отсутствии осложнений и прямых показаний к хирургическому вмешательству. Цель фитотерапии – купировать болезненные проявления, отрегулировать минеральный обмен в печени, предупредить рецидивы желчнокаменной болезни, улучшить качество жизни пациента. Основные направления фитотерапии желчнокаменной болезни представлены в таблице.

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология