Базовая сердечно-легочная реанимация
1. Понятие реанимации. Э то комплекс мероприятий, направленных на оживление организма. То есть восстановление и поддержание сердечной деятельности, дыхания и обмена веществ больного.
2. Клиническая смерть. Наступает сразу после остановки дыхания и кровообращения. Это своеобразное переходное состояние от жизни к смерти, длящееся 5-6 мин. Основные обменные процессы резко снижены и в отсутствие кислорода осуществляются за счет анаэробного гликолиза. Через 3—5 мин наступают необратимые явления, прежде всего в центральной нервной системе, и наступает истинная, или биологическая, смерть.
3. Признаки клинической смерти:
o отсутствие пульса на сонной артерии;
o артериальное давление равно нулю;
o отсутствие дыхания;
o нет реакции зрачков на свет (зрачки расширены и не сужаются);
o отсутствие сознания.
Признаки биологической смерти:
o помутнение роговицы, размягчение глазного яблока;
o снижение температуры тела до температуры окружающей среды;
o трупные пятна;
o трупное окоченение.
4. Показание к проведению СЛР-
Клиническая смерть, которую вызвали т яжелые травмы, вдыхание ядовитых газов или воздуха с малым содержанием кислорода, поражение электрическим током и другие причины.
5. Компоненты СЛР:
непрямой массаж сердца НМС, искусственная вентиляция легких ИВЛ.
Базовый реанимационный комплекс в подавляющем большинстве случаев проводится вне лечебного учреждения лицами «первого контакта», в том числе медицинскими работниками без реанимационного оборудования и медикаментов.
Алгоритм выполнения базового реанимационного комплекса
Оценить риск для реаниматора и пациента.
Убедиться в собственной безопасности, безопасности пострадавшего и окружающих. Необходимо выяснить и, по возможности, устранить и/или минимизировать риски для реаниматора и пациента (интенсивное дорожное движение, угроза взрыва, обвала, электрического разряда, воздействия агрессивных химических средств и т.д.). При наличии угрозы жизни и здоровью реаниматора, помощь должна быть отсрочена до момента устранения угрозы.
Шейк – тест
| Рис. 2. Проверка реакции пострадавшего.
| | Проверяется ответ пациента на вербальный и физический контакты для контроля утраты уровня сознания: пострадавший берется реаниматором за плечи и осторожно встряхивается в направлении «из стороны в сторону», одновременно реаниматор четко и громко задает вопросы: «Что с вами случилось?, Нужна ли вам помощь?» (рис. 2). Если пострадавший не реагирует на физический и вербальный контакты – сознание отсутствует.
Если пострадавший отреагировал на ваши раздражители открыванием глаз, речью – оставить его в том же положении, попытаться выяснить причины происходящего и позвать на помощь, при этом регулярно оценивать состояние пострадавшего.
|
