Сравнительный анализ методик при выявлении начального кариеса

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Аппаратурные методы диагностики кариеса основываются на интерпретации физических сигналов. Можно проследить какое количество, физических принципов, легло в основу при разработке приборов, и соответствующих диагностических методов. (таблица 2)

Таблица №2

В таблице №3 приведены сравнительные характеристики основных методов диагностики кариеса, а также основные преимущества и недостатки данных методов.

Таблица № 3

Сравнение методов диагностики начального кариеса

[A3] Витальное окрашивание применяется для выявления очагов деминерализации при начальном кариесе. Оно также применяется для дифференциальной диагностики начального кариеса от некариозных поражений, таких как флюороз и гипоплазия, при которых окрашивания пятен не наблюдается. Эффективность обнаружения кариеса у данного метода равняется 65%.

Лучевая диагностика является важным современным методом качественного обследования стоматологического больного. Рентгенограмма позволяет выявить кариозное поражение при абсолютном отсутствии его визуализации, т.е. процесс с локализацией на контактных поверхностях зуба, считающийся проксимальным относительно контактного пункта.

Необходимо отметить, что небольшие поражения эмали и начальные поражения дентина чаще всего неразличимы на рентгенограмме, т.к. маскируются тенью прилежащих неповрежденных участков, это значительно снижает диагностическую ценность метода.

Выявление начального кариеса с помощью метода термодиагностикитакже малоэффективно, так как при начальном кариесе при воздействии на очаг деминерализации разных температурных раздражителей (холод, тепло), не будет наблюдаться ответной реакции организма в виде боли или неприятных ощущений.

При кариесе зубов может использоваться также электроодонтодиагностика (ЭОД).

Чувствительность методафиброоптическойтрансиллюминации (FOTI) составляет 67%.Немного эффективнее диагностирует кариес метод количественной световой флюоресценции (QLF). Его чувствительность равна 79%.

Еще лучше позволяет провести диагностику начального кариеса. Чувствительность данного метода равна 84%.

Прорывом в стоматологической практике стало именно применение лазерных методов диагностики кариеса. Представителем данного метода является система DIAGNOdent (KaVo, Германия).

К настоящему времени созданы новые методы диагностики, которые, как было показано, являются достаточно эффективными, но пока не нашли широкого применения в практике.Аппаратурные методы диагностики позволяют выявить и оценить кариозные поражения на самых ранних стадиях, что является огромным плюсом в назначении своевременного лечения с использованием неинвазивных методик лечения кариеса.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что существует значительное разнообразие методов диагностики кариеса на разных этапах его течения. В зависимости от стадии развития кариеса, а также иных условий, врачом-стоматологом могут применяться различные методы диагностики.

ВЫВОДЫ

На основании анализа литературы по теме научного исследования мы смогли описать что лежит в основе теории методов ранней диагностики кариеса и в этом важную роль играет своевременный осмотр полости рта, а кроме того, применение различных методов диагностики, основные из которых были рассмотрены в данной работе.Нами изученыосновныеметоды ранней диагностики кариеса (осмотр, зондирование) и дополнительные (витальное окрашивание, термодиагностика, рентгенодиагностика, ЭОД, лазерно-флуоресцентный метод, метод фиброоптическойтрансиллюминации, метод цифровой фиброоптическойтрансиллюминации, метод количественной световой флюоресценции, электроодонтодиагностика (ЭОД) и фиссуротомическая диагностика)и проведена оценка информативности данных методов.На основании оценки данных, приведенных в литературе, мыможем заключить что наиболее высокая эффективность ранней диагностики кариеса у метода лазерно-флуоресцентной диагностики, низкая у методов ЭОД, теормодиагностики и метода цифровой фибооптической трансиллюминации.

Была также выявлена взаимосвязь показателей предложенных методов, при этом:

- наиболее простым методом с точки зрения стоимости оборудования и временных затрат является метод витального окрашивания;

- одним из самых сложных методов с точки зрения стоимости оборудования является лазерно-флуоресцентный метод.

Сравнение основных и дополнительных методов диагностики кариеса показало, что не существует идеального метода обнаружения кариозного процесса с адекватной чувствительностью и специфичностью для всех поверхностей зубов. Наиболее эффективным является комплексный подход к клинической ситуации. Приемлемо сочетание нескольких диагностических методов, выбор которых зависит от оцениваемой поверхности зуба.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Боровский Е.В., Суворов К.А. Профилактическая направленность при лечении пациентов с кариесом зубов // Стоматология. - 2011. - №3. - С. 23-25.

2. Гузева Н.А. Методы диагностики кариеса. – 05.09.2017. – Электронный ресурс. – Режим доступа: https://medconfer.com/node/13004. Дата обращения: 01.02.2019.

3. Елисеева Н.Б. Диагностика начального кариеса зубов и методы лечения фиссур в современной клинической практике врача – стоматолога // Терапевтическая стоматология. – 215. - №1 (251). – С. 6-8.

4. Исмаилова Р.Ж., Жигалова Д.С., Бритова А.А. Диагностика и лечение больных с кариесом зубов//Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». – 2008. – Т. 10. - №8. – С. 71.

5. Калайчев Н.В., Булахова И.Н., Петрова А.П. Сравнение эффективности диагностики кариеса лазерно-флуоресцентным методом (kavodiagnodent) и другими стандартными и дополнительными методами диагностики // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 4-1. – Электронный ресурс. – Режим доступа: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=18642. Дата обращения: 20.09.2018.

6. Кисельникова Л.П.,БояркинаЕ.С. Профилактика фиссурного кариеса // Dental Юг. - 2008. - №5. - С. 32-38.

7. Ляшенко Л.С., Самцов М.П., Воропай Е.С., Бутвиловский А.В., Гайфуллина В.Р., Бобкова М.В. Флуоресцентная диагностика кариеса зубов//Доклады Белорусского государственного университета информатики и радиоэлектроники. – 2017. - №7 (109). – С. 78-82.

8. Миронова В.В., Горячева В.В., Покручина Т.А., Заладинова В.К. Способы диагностики, лечения и профилактики фиссурного кариеса постоянных зубов у детей//Ульяновский медико-биологический журнал. – 2011. - №4. – С. 54-59.

9. Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24.12.2012 №1526н//Российская газета.– 17.06.2013 №128/1.

10. Пахмутов Д.Н., Войтенок О.В., Гончуков С.А., Харченко О.И. Диагностика раннего кариеса невооруженным глазом//Альманах клинической медицины. – 2008. –С. 35-38.

11. Пешко А.А. Минимально инвазивные вмешательства в стоматологии: стратегии и технологии // Современная стоматология. – 2008. - №1. - С. 15-18.

12. Руле Ж.Ф., Циммер С. Профессиональная профилактика в практике стоматолога. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 368 с.

13. Садовский В.В., Беленова И.А., Шумиловч Б.Р. Применение высокотехнологичных методов в диагностике заболеваний зубов // Институт стоматологии. - 2008. - №1. - С. 74-75.

14. Стоматологический аппарат для диагностики кариеса SIROInspect. – Электронный ресурс. – Режим доступа: http://mstylespb.ru/diagnostika_cariesa_siroinspect. Дата обращения: 15.02.2019.

15. Фирсова И.В., Суетенков Д.Е., Давыдова Н.В., Олейникова Н.М. Взаимосвязь и взаимовлияние уровня стоматологического здоровья и средовых факторов // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т. 7. - №1. - С. 239-245.

16. Харитонова Т.Л., Лебедева С.Н., Казакова Л.Н. Ранняя профилактика кариеса зубов у детей // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Т.7. - №1. - С. 260-262.

17. SOPROLIFE. Революция синего цвета. - Электронный ресурс. – Режим доступа: https://www.acteongroup.com/ru/produktsiia/sistemy-polucheniia-izobrazhenii/diagnosticheskaia-kamera/soprolife. Дата обращения: 15.02.2019.

18.. Васильев А.Ю., Воробьев Ю.И., Серова Н.С. Лучевая диагностика в стоматологии: учебн. пособие. – М.: «ГЕОТАР-Медиа», 2008. - 28 с.

[A1]ссылка

[A2]не научный язык

[A3]Добавь в таблицу

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?