| №
п\п
| мероприятия
| Условия выполнения
|
|
| Обработать повреждение в зависимости от вида аварийной ситуации (АС), используя аптечку «Анти-ВИЧ»
| аптечка анти - ВИЧ хранится на рабочем месте -приложение № 1
|
|
| Обследовать пациента, от которого произошла АС, на антитела к ВИЧ методом экспресс-тестирования
| тесты хранятся в клинико-диагностической лаборатории, в АПС –процедурном кабинете
Не менее 5мл крови из локтевой вены доставляется в КДЛ
|
|
| Направить образец из той же порции крови пациента, от которого произошла АС, для стандартного определения на ВИЧ, В, С в ИФА
| в иммунологическую лабораторию ул. Мира 61
|
|
| Сообщить об АС заведующему подразделением, эпидемиологу больницы, в ночное время и выходные дни дежурному врачу
| Телефон эпидемиолога 41-21-41
|
|
| Зарегистрировать АС в Журнале учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
| Журнал хранится на рабочем месте
|
|
| Обследовать пострадавшего медработника на антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С (метод ИФА) с проведением до - и после тестового консультирования и получения информированного согласия, определить уровень анти - НВs в сыворотке крови.
| в иммунологическую лабораторию ул. Мира 61
В стандартном направлении для обследование на ВИЧ, В,С добавить - обследование на иммунитет к гепатиту В
Бланк информированного согласия хранится в журнале учета аварийных ситуаций
|
|
| Если пострадавший мед работник – женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить наличие грудного вскармливания
| тесты хранятся в клинико-диагностической лаборатории
Мочу в количестве не менее 10мл доставить в КДЛ
|
|
| Приположительном (сомнительном)результате обследования пациента на ВИЧ-инфекцию в экспресс-тесте – как можно
быстрее начать противовирусную терапию (в течение 2-х часов):
| в рабочие дни до 15-00- обратиться в филиал ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» (ул.Джамбула 45)
|
| в не рабочие дни, или после 15-00- прием антиретровируных препаратов в целях пост контактной профилактики заражения ВИЧ по схемеПротивовирусные препараты хранятся в приемном покое перинатального центра. Препараты получать по требованию
|
|
| Приотрицательномрезультате обследования пациента на ВИЧ-инфекцию в экспресс-тесте
| оценить степень опасности пациента, как источника инфекции по данным анамнеза
|
|
| Привысокой степени вероятностинахождения пациента в серонегативном окне и отрицательном результате обследования
| начать прием антиретровируных препаратов в целях пост контактной профилактики заражения ВИЧ.
|
|
| Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В (не имеющему прививку против гепатита В);
| - вводится одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 часов)
- вакцина против гепатита В в разные участки тела по схеме 0-1-2-6мес.
|
|
| Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В (имеющему прививку против гепатита В)
| определить уровень анти - НВs в сыворотке крови;
- при наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится
- при отсутствии антител – вводится 1 бустерная доза вакцины
|
|
| Оформить «Акт о несчастном случае на производстве» (форма Н-1) в 3-х экземплярах: 1- в ЦСПИД, 1- остается в отделении, 1- остается у пострадавшего работника
|
|
|
| Обратиться в филиал ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» (ул. Джамбула 45) для диспансерного наблюдения и корректирования схем химиопрофилактики ВИЧ:
-
| при себе иметь:
- акт об аварийной ситуации
- результаты экспресс - теста на ВИЧ
- если АС произошлав рабочие дни до 15-00- обратиться в филиал ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ»
- если АС произошла в не рабочие дни, обратиться в филиал ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» на следующий день после выходных
- если АС произошла после 15-00 - обратиться в филиал ГБУЗ СО «ОЦ СПИД и ИЗ» на следующий день
Диспансерное наблюдение в течение года: в 1,5; 3; 6; 9;12мес.
|
| № п\п
| Аварийная ситуация
| Первичная обработка
|
|
| При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы
| это место обрабатывают 70 %-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70 %-м спиртом
|
|
| При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистые оболочки глаз, носа
| их сразу же промывают водой (не тереть), затем 0,01 % раствором марганцево-кислого калия (разведение 1:1000 - 0,01 г. на 100 мл воды или 0,02 г. на 200 мл воды)
|
|
| При попадании крови или других биологических жидкостей на слизистую оболочку рта
| Прополоскать большим количеством воды, затем 70 %-м раствором спирта
|
|
| При уколах и порезах
| немедленно снять перчатки, вымыть место повреждения проточной водой с мылом, осторожно выдавить кровь из ранки, еще раз вымыть с мылом, обработать 70 %-м спиртом, смазать ранку 5 %-м раствором йода
|
Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
