Пошкодження сечового міхура.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 6Следующая ⇒

· внутрішньочеревинні,

· позаочеревинні

· змішані.

Розриви сечового міхура можуть бути часткови­ми і повними.

Клінічні ознаки.

При внутрішньочеревному розриві сеча потрапляє в черевну порожнину, що клінічно проявляється болем у животі і симптомами подразнення очеревин- перитоніту (м 'язи живота напружуються, перкуторно в бокових заглибинах черевної порожнини визначають притуплення перкуторного звуку.)

При позаочеревинному розриві сечового міхура сеча потрапляє в навколоміхурову клітковину. Хворий скаржиться на вираже­ний біль внизу живота. Перкуторно над симфізом і по боках визначають притуплення перкуторного звуку ("симптом метелика"). При катетеризації в обох випадках сечі мало, вона затримується в черевній порожнині і навко-ломіхуровій клітковині.

Діагностика особливо внутрішньочеревних розривів сечового міхура має проба з наповненням його розчином антисептика через катетер (проба Зельдовича). Виконують цистографію. В сечовий міхур через гумовий катетер вводять від 10 до 150 мл 20% розчину уротрасту, сергозину, кардіотрасту або діодону і виконують рентгенівський знімок. При внурішньочеревному розриві сечового міхура контрастна речовина виходить за його межі і попадає у вільну черевну порожнину; при позаочеревинному розриві - у параміхурову клітковину.

Цистографія - внутрішньочеревной розрив сечового міхура

Лікування. Оперативне лікування при внутрішньочеревному роз­риві. Після проведеної нижньої лапаро­томії сечовий міхур зшивають дворядним кетгутовим швом, виконують дренування навколоміхурової клітковини і накладають цистостому (норицю сечового міхура) для профілактики недостатності швів.

При позаочеревинному розриві зашивається дефект, проводять і катетеризацію сечового міхура.

Пошкодження сечового міхура.

Пошкодження сечівника. Розриви сечівника бувають частковими і повними.

Клінічні ознаки. У хворих виникає різкий біль у промежині, виділення крапель крові з уретри, з'являється гематома в ділянці промежини, мошонки – Калитки, затримка сечі. При спробі катетеризації сечівника () катетер не проходить в сечовий міхур.

Діагностика. У ретрографія. Вводять контрастнуречовину (уротраст, верографін, кардіотраст, діодон і ін.) на рентгенівська знімках контраст виходить за межі сечівника.

Лікування.

· операція.

· Цисто стома.

Відновлення просвіту сечівника проводять через 2-3 місяці, після розсмоктування гематоми і сечових запливів.

.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов