Механизм,пути и факторы передачи инфекции.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 19Следующая ⇒

▷ Похожие статьи

ЭПр – ряд связанных между собой заражением и вытекающих один из другого инфекционных состояний людей (больной, носители)

Теория механизма передачи инфекции

1 звено (ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ) – 2 звено (МЕХ-М ПЕРЕДАЧИ) – 3 звено (ВОСПРИИМЧ ОРГ-М)

ИИ (физиол и патологич акты)– 1 стадия (выведение возбудителя - диссеминация) – 2 стадия (пребывание возбудителя во внешней среде) – 3 стадия (внедрение, проникновение, инвазия) – ВО (физиологич акты, естеств и искуств механизмы заражения)

Факторы передачи (элементы внешней среды) – первичные (специфич, неспецифич), промежуточные (важнейшие, второстепенные), конечные (воздух, вода, пища, почва, живые переносчики, предметы обстановки)

ОСНОВНОЙ ЗАКОН – закон соответствния механизма передачи и основной локализации возбудителя в организме хозяина

Типы механизма передачи

- дых пути – аэрозольный (воздушно-капельный, воздушно-ядрышковый, воздушно-пылевой)

- кишечник – фекально-оральный (водный, пищевой, контактно-бытовой)

- кожа и слизистые – контактный, контактно-бытовой

- кровь – трансмиссивный (инокуляционный, контаминативный)

* - вертикальный – с зародышевыми клетками

Отряд

ОСЭО амедбр (армейской мед бригады)

Для организации и проведения сан-эпид надзора и сан-эпид мероприятий в войсках и полосе действий армии.

ЗАДАЧИ:

-с/э разведка и наблюдение в войсках и районах их расположения

-надзор за условиями размещения, питания, банно-прачечного обслуживания.

-эпид обследование очагов с проведением мероприятий по их локализации

-биологическая разведка и индикация БС

-экспертиза воды и продовольствия на зараженность радиоактив вещества, ОВ, СДЯВ

-участие в организации обсервации и карантина

-установление наличия и активности природных очагов инфекции и разработка профилактики в войсках

-проведение микробиологических, с/э, токсикологических, радиометрических исследований

-проведение дезинфекции, дезинсекции, дератизации и сан обработки по эпид показаниям

-могут привлекаться для проведения массовой вакцинации

В ОСЭОомедбр входят:

-управление

-сан/эпид лаборатория

-2 подвижные лаборатории

-изоляционно-карантинные отделения

-взвод сан обработки

-отделение варки сред

-отделение связи

-электростанция

-виварий

Техника:

-ЛМП

-дезинфекционные автомобили

-дезинфекционные душевые комплексы

20.Эпидемиология и профилактика клещевого энцефалита. *

Клещ энцефалит - трансмис прир-очаг-й зооантропоноз вирусной этиологии.

Резервуар вируса-иксодовые клещи, теплокровные животные, мелкие млекопит и птицы. Иксодовые клещи также- переносчики инф. Вирус перед-через укусы клещей. Возм алиментар путь - через сырое молоко домашних коз, реже коров. характерна весенне-летняя сезонность. Инк период 7 - 21 день. Воспри-ть к инфекции высокая. После перен заб-я возникает стойкий иммунитет.

Основой профилактики клещевого энцефалита является борьба с клещами и защита личного состава от их нападения. Военнослужащие частей, дислоцированных в природных очагах клещевого энцефалита (или прибывающих в очаг), должны подвергаться вакцинации.

Противоэпидемические мероприятия включают активное выявление и госпитализацию больных; усиленное медицинское наблюдение за личным составом; экстренную профилактику заболевания у лиц с укусом (присасыванием) клещей специфическим гамма-глобулином.

5.СПИД -синдром приобретенного иммунодефицита, но приобретенных иммунодефицитов много, а СПИД - один. Поэтому сегодня правильнее сказать так: СПИД - это такой приобретенный иммунодефицит, который отличается от других наличием определенного комплекса свойств и специфического возбудителя. что ВИЧ стоит ближе всего к лентивирусам, вызывающим тяжелые хронические инфекции у копытных животных. Особенно отчетливо видны сходства ВИЧ с вирусом мэди-висна, который дает хроническую инфекцию у овец, приводящую, как и СПИД у людей, к смертельному исходу.

Различается и частота выявления вируса среди разных слоев населения. Среди мужчин-гомосексуалистов она составляет 60-90%, а среди наркоманов, употребляющих наркотики внутривенно - 13-20%. Хотя в последнее время начинает наблюдаться обратная картина. Первая волна эпидемии распространялась среди мужчин-гомосексуалистов, а нынешняя - среди наркоманов, применяющих внутривенные инъекции, что позволит эпидемии в большей мере захватить и гетеросексуальную часть населения. Переход эпидемии на гетеросексуальную часть населения будет происходить благодаря бисексуальным мужчинам, наркоманам и проституткам.

Вирион имеет сферическую форму, диаметром 100-150 нм. Основные черты строения сходны с другими представителями подсемейства лентивирусов. Наружная оболочка вируса, или “конверт” состоит из бимолекулярного слоя липидов, который имеет происхождение из клеточной мембраны клетки хозяина. В эту мембрану встроены рецепторные образования, по виду напоминающие грибы. “Шляпка гриба” состоит из четырех молекул гликопротеида gp120, который обладает сродством к молекулам CD4. “Ножка гриба” состоит из четырех молекул гликопротеида gp41, которые встроены в мембрану. Так как мембрана имеет клеточное происхождение, то на ее поверхности и внутри нее сохраняется множество клеточных белков. Под наружной оболочкой располагается сердцевина вируса (кор), которая имеет форму усеченного конуса и образована белком р24.

ВИЧ передается типичным для всех ретровирусов способами, то есть “вертикально” (ребенку от матери) и “горизонтально”, особенно при половых контактах. Кроме этого к “горизонтальному” пути передачи относятся парентеральный - инъекционный, при попадании любой биологической жидкости от ВИЧ-инфицированного на кожу и слизистые при наличии на них микротравм. в разных биологических жидкостях титр вируса может быть очень различен: максимальная концентрация наблюдается в сперме и крови, а, например, в слюне или слезной жидкости могут находиться лишь единичные экземпляры вируса. Еще одно обстоятельство влияющее на передачу инфекции: некоторые носители ВИЧ выделяют намного больше вируса чем другие, хотя титр вируса в зараженном материале измерить довольно трудно. Передача вируса определяется также другими факторами, такими как травмы, вторичные инфекции, эффективность эпителиальных барьеров, а также присутствие или отсутствие клеток с рецепторами для ВИЧ..

В пандемии ВИЧ-инфекции велика роль ко-факторов, то есть факторов, способствующих ее распространению. Они либо активизируют те или иные пути инфицирования, либо повышают чувствительность организма к заражению.

Один из важных ко-факторов - число половых партнеров. Гомосексуалисты, больные СПИДом, имеют в среднем в течение жизни около 1100 половых партнеров, здоровые гомосексуалисты - 500, гетеросексуалисты -25.

Облегчают распространение эпидемии и венерические заболевания. Через появляющиеся при них изъязвления и другие нарушения целостности слизистых оболочек и кожных покровов половых органов проникает вирус СПИДа.

ВИЧ-инфекция у детей может быть связана с заболеванием матерей, переливанием зараженной крови при гемофилии, некачественными инъекциями, наркоманией. Перенос ВИЧ от зараженных матерей наблюдается у 25-30% потомков.

Эпидемиология ВИЧ-2 изучена относительно мало. Полагают, что распространение ВИЧ-2 еще только начинается. ВИЧ-2 передается теми же путями, что и ВИЧ-1. Вирус выделен как от лиц с клинически выраженным СПИДом, так и от бессимптомных носителей. Поскольку инфицированные лица не являлись ни гомосексуалистами, ни наркоманами, полагают, что ВИЧ-2 передается преимущественно путем гетеросексуальных половых связей.

в ближайшее время рассчитывать на вакцину не приходится, то хотя бы для приостановки роста эпидемии необходимо перекрыть основные пути передачи ВИЧ. В связи с этим ВОЗ создала специальные, направленные на это программы. Основные пункты этих программ:

* Санитарное просвещение

* Предотвращение передачи вируса половым путем

* Предотвращение передачи вируса при инъекции наркотиков

* Предотвращение вертикальной передачи вируса

* Борьба с передачей вируса через кровь, препараты крови, донорские органы

* Профессиональные работники здравоохранения как пропагандисты

* Эпидемиологический надзор

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров