Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Якщо так, яка була максимальна кількість вдихів за допомогою інгалятора за день впродовж останніх 4 тижнів.
Содержание книги
- Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги
- Фрагмент: вторинна медична допомога
- ІІІ.2 Для установ, що надають вторинну амбулаторну медичну допомогу
- Алерген специфічна імунотерапія
- Алергічний бронхолегеневий аспергільоз
- ІІІ.3. Для установ, що надають вторинну стаціонарну медичну допомогу
- Респіраторна фізіотерапія при загостренні
- Алгоритм диференційної діагностики бронхіальної астми та ХОЗЛ.
- Алгоритм лікування загострення БА
- Алгоритм виписки зі стаціонару і подальше спостереження.
- VІІ. Перелік літературних джерел, використаних при розробці уніфікованого клінічного протоколу
- Якщо так, яка була максимальна кількість вдихів за допомогою інгалятора за день впродовж останніх 4 тижнів.
- Галузевий код: симптоми: 6, 8,10,12,14,16,18, 20, 22, 24, 29, 30
- Класифікація БА за ступенем важкості (застосовується у первино-діагностованих хворих, які ще Не отримували протиастматичної терапії)
- Критерії важкості загострення астми
0=0 балів, 1-4 вдихи =0 балів; 5-8 вдихів*, 9-12 вдихів*, > 12 вдихів =1 бал.
Сума балів може складати від 0 до 4-х, більш високе значення свідчить про більші проблеми із контролем астми. Якщо значення ³1 – контроль захворювання не такий добрий, як він міг би бути. Візьміть Ваші результати із собою при наступному візиті до лікаря для того, щоб обговорити їх.
| | Додаток 4
до уніфікованого клінічного протоколу первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги «Бронхіальна астма»
| Шкала оцінки контролю БА (Asthma Control Scoring System): відображує ступінь контролю (на скільки відсотків контролювалось захворювання) впродовж останнього тижня:
| | 25%
| 20%
| 15%
| 10%
| 5%
| Результат
| | Денні симптоми (днів за тиждень)
|
| 1-3
| 4-6
|
| тяжкі
| | | Нічні симптоми (ночей за тиждень)
|
| зрідка
| 1-3
| 4-7
| тяжкі
| | | Кількість доз бета 2-агоністів (за тиждень)*
|
| 1-3
| 4-6
| 1-3 днів/ тиждень
| ³4 днів/ тиждень
| | | Обмеження фізичної активності
| немає
| дуже незначне
| незначне
| помірне
| значне
| | | *не враховуючи застосування 1 дози/день перед фізичним навантаженням
| Клінічний бал (А)
| | | | 100%
| 80%
| 60%
| 40%
| 20%
| Результат
| | ПОШвид, % від:
Належного
Персонально кращого
| ³90
| 80-89
| 70-79
| 61-69
| £ 60
| | | ОФВ1, % від:
Належного
Персонально кращого
| ³90
| 80-89
| 70-79
| 61-69
| £ 60
| | | D ПОШвид., впродовж дня, %:
(ПОШвид.макс.-ПОШвид.мін)/ ПОШвид.макс х 100
| £ 10
| 11-15
| 16-20
| 21-24
| ³25 днів/тиждень
| | | Функціональний бал(В)*
* розділити на кількість використаних пунктів
| | | Еозинофілія мокроти:
| 100%
| 80%
| 60%
| 40%
| 20%
| Результат
| | % еозинофілів в мокроті
|
| <2
| 2-5]
| 5-8]
| >8
| | | Бал запалення (С)
| | | Результат
| [А () + B() + C()] / N**
| | N** - кількість секцій, що використовувались.
| | Додаток 5
до уніфікованого клінічного протоколу первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги
«Бронхіальна астма»
| Опитувальник якості життя хворих на астму AQLQ для самостійного використання http://www.qoltech.co.uk/acq.html:
Будь ласка, дайте відповідь на всі запитання, обвівши номер, який найкраще підходить до Вашого стану за останні 2 тижні внаслідок астми.
НА СКІЛЬКИ ВИ БУЛИ ОБМЕЖЕНИМИ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ В ЦИХ ВИДАХ ДІЯЛЬНОСТІ ВНАСЛІДОК АСТМИ?
| № з/п
|
| Повністю обмежений
| Надзвичайно обмежений
| Дуже обмежений
| Помірно обмежений
| Дещо обмежений
| Трохи обмежений
| Зовсім не обмежений
| | 1.
| Напружені види діяльності (наприклад, швидка ходьба, фізичні навантаження, швидкий підйом або біг вгору сходами, заняття спортом)
|
|
|
|
|
|
|
| | 2.
| Помірні види діяльності (наприклад, ходьба, хатня робота, робота на присадибній ділянці, відвідування магазинів, сходження по сходах)
|
|
|
|
|
|
|
| | 3.
| Соціальні види діяльності (наприклад, спілкування, ігри з домашніми тваринами або дітьми, відвідини друзів або родичів)
|
|
|
|
|
|
|
| | 4.
| Професійні види діяльності (завдання, які вам доводиться виконувати на роботі*)
*Якщо Ви не працюєте або працюєте на себе, це ті задачі, які Вам доводиться виконувати більшу частину часу
|
|
|
|
|
|
|
| | 5.
|
Сон
|
|
|
|
|
|
|
| НАСКІЛЬКИ СИЛЬНИЙ ДИСКОМФОРТ АБО СТРАЖДАННЯВИ ВІДЧУВАЛИ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ?
| № з/п
| | Дуже сильний
| Сильний
| Значний
| Помірний
| Деякий
| Дуже малий
| Зовсім ні
| | 6.
| Наскільки сильний дискомфорт або страждання ви відчували впродовж останніх 2-х тижнів внаслідок стиснення у грудях?
|
|
|
|
|
|
|
|
В ЦІЛОМУ, ЯКУ ЧАСТИНУ ЧАСУВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ ВИ:
| № з/п
| | Весь час
| Більшу частину часу
| Значну частину часу
| Деяку частину часу
| Невелику частину часу
| Майже ніколи
| Зовсім ні
| | 7.
| Відчували занепокоєння внаслідок астми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 8.
| Відчували задишку внаслідок астми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 9.
| Мали симптоми астми внаслідок вдихання цигаркового диму?
|
|
|
|
|
|
|
| | 10.
| Відмічали хрипи в грудях?
|
|
|
|
|
|
|
| | 11.
| Відчували, що Ви повинні уникати ситуації або оточення через цигарковий дим?
|
|
|
|
|
|
|
|
НАСКІЛЬКИ СИЛЬНИЙ ДИСКОМФОРТ АБО СТРАЖДАННЯВИ ВІДЧУВАЛИ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ?
| № з/п
|
| Дуже сильний
| Сильний
| Значний
| Помірний
| Деякий
| Дуже малий
| Зовсім ні
| | 12.
| Наскільки сильний дискомфорт або страждання Ви відчували впродовж останніх 2 тижнів внаслідок кашлю?
|
|
|
|
|
|
|
|
В ЦІЛОМУ, ЯКУ ЧАСТИНУ ЧАСУВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ ВИ:
| № з/п
| | Весь час
| Більшу частину часу
| Значну частину часу
| Деяку частину часу
| Невелику частину часу
| Майже ніколи
| Зовсім ні
| | 13.
| Відчували себе засмученим через захворювання на астму?
|
|
|
|
|
|
|
| | 14.
| Мали відчуття тяжкості у грудях?
|
|
|
|
|
|
|
| | 15.
| Відчували занепокоєння через необхідність користуватися ліками проти астми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 16.
| Відчували необхідність прокашлятися?
|
|
|
|
|
|
|
| | 17.
| Мали симптоми астми внаслідок вдихання пилу?
|
|
|
|
|
|
|
| | 18.
| Відчували утруднення видиху внаслідок астми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 19.
| Відчували, що слід уникати ситуації або оточення через пил?
|
|
|
|
|
|
|
| | 20.
| Прокидалися вранці із симптомами астми?
|
|
|
|
|
|
|
| В ЦІЛОМУ, ЯКУ ЧАСТИНУ ЧАСУ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ ВИ:
| № з/п
| | Весь час
| Більшу частину часу
| Значну частину часу
| Деяку частину часу
| Невелику частину часу
| Майже ніколи
| Зовсім ні
| | 21.
| Відчували побоювання не мати ваших ліків проти астми під рукою?
|
|
|
|
|
|
|
| | 22.
| Відчували стурбованість через утруднене дихання?
|
|
|
|
|
|
|
| | 23.
| Мали симптоми астми внаслідок погодних умов або забруднення повітря надворі?
|
|
|
|
|
|
|
| | 24.
| Прокидалися вночі внаслідок астми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 25.
| Уникали виходу надвір або обмежували перебування там через погодні умови або забрудненість повітря?
|
|
|
|
|
|
|
| | 26.
| Мали симптоми астми внаслідок вдихання сильних запахів або парфумів?
|
|
|
|
|
|
|
| | 27.
| Відчували побоювання нападів ядухи?
|
|
|
|
|
|
|
| В ЦІЛОМУ, ЯКУ ЧАСТИНУ ЧАСУ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ ВИ:
| № з/п
| | Весь час
| Більшу частину часу
| Значну частину часу
| Деяку частину часу
| Невелику частину часу
| Майже ніколи
| Зовсім ні
| | 28.
| Відчували, що ви повинні уникати ситуацій або оточення через сильні запахи або парфуми?
|
|
|
|
|
|
|
| | 29.
| Ваша астма заважала мати повноцінний нічний сон?
|
|
|
|
|
|
|
| | 30.
| Мали відчуття, що дихання вимагає великих зусиль?
|
|
|
|
|
|
|
| | | | | | | | | | | | | НАСКІЛЬКИ ОБМЕЖЕНИМИ ВИ БУЛИ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ?
| № з/п
|
| Більшість не зроблено
| Багато не зроблено
| Дуже мало не зроблено
| Не було обмежень
| | 31.
| Пригадайте всі види діяльності, якими вам хотілося б займатися впродовж 2 останніх тижнів. яку кількість з них ви не змогли зробити внаслідок астми?
|
|
|
|
| НАСКІЛЬКИ ОБМЕЖЕНИМИ ВИ БУЛИ ВПРОДОВЖ ОСТАННІХ 2 ТИЖНІВ?
| № з/п
|
| Повністю обмежений
| Надзвичайно обмежений
| Дуже обмежений
| Помірно обмежений
| Дещо обмежений
| Трохи обмежений
| Зовсім не обмежений
| | 32.
| В цілому, наскільки ви були обмежені внаслідок астми в усіх видах діяльності, якими ви займалися впродовж останніх 2 тижнів?
|
|
|
|
|
|
|
|
|