Лептоспироз, этиология, эпидемиология, патогенез.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 12 из 15Следующая ⇒

Острое зоонозное инф.заболевание. характер.интоксикациейи лихорадкой и поражением почек,печени и нервн системы.

Возбуд: лептоспира,спиралевидн формы, подвижный гр(-),гидрофилы.устойчив во внешней среде, в воде рек до месс, в почве-до 2,устойчив к замораживанию..не устойчив к выс.t, прямым солн лучам. Высушиванию, дез ср-ам

Источн инф - дом и дикие животн. Грызуны. Животные выдел лептоспиры с мочей.

Путь пер - водный, пищевой, контактный. Мех.пер- фек-ор

Возб попадает ч/з рот, поврежд кожу.

Лептоспиры быстро проникают в лимфот систему, от туда в кровь выделяя токсины- интоксикации. Далее с кровью в печень, почки, надпочечники, гол, мозг. Формир- стойкий спицефич иммунитет.

Клиника лептоспироза.

Инкуб пер от 2-3 дней до 3 нед.. начинается остро с озноба и выс темп. Сильная головная боль, головокр, мышечные боли, слабость, нарушение аппетита, бессонница, жажда. На высоте интоксикации появляется тошнота и многократная рвота. Появляется боль в икроножных мышцах, поясничной обл, бедре. Внешний вид больн: лицо одутловатое гиперемиров, коньюктивы гиперемированы, кроличьи глаза, герпетич сыпь. Появление геморраг сыпи свидет о тяжести заболев. В более тяж случаях желуд-маточн кровотеч.

ССС - брадикардия, гипотония,глухость тонов сердца.

Нерв сист -признаки менингита, сильная гол боль, рвота, регидность мышц затылка, + симптом Кернинга-Грудзинского.

Осложнен: ИТШ, остр почечнт недост, миокардит, полиневрит.

Диагностика, принципы лечения, уход, профилактика лептоспироза.

Диагностика: 1). Тщательно собранный анамнез. 2)клинические проявления 3) м/скоп исслед.раздавленная капля 4) серологическое исслед. 100% госпитал.

Лечение. 1) Строгий постельный режим 2) стол 5А или 7 3) этиотропн.терап. а/биотика пеницелинов. Ряда. 4) дезинтоксик. терапия. 5) антикоагулянты 6) витамины 7) уход (профил пролежней, стоматита, слизистой, контроль за АД, пульсом, темп.)

Профил: 1) дератизация 2) вакцинация жив, людей. 3) контроль за водоснабжением.

Иерсиниоз, этиология, эпидемиология, патогенез.

Зоонозное острое инф. Заболев. Характер-я лихорадкой и поражением ЖКТ.

Этиология: возб иерсиния энтероколитика, гр (-), спор и капсул не образ.

Эпидем: переносчики дом животн(коровы, собаки,свиньи, грызуны)

Патогенез: возбуд проникает ч/з рот или поврежд. Кожу далее поступает в тонкий кишечник, далее по лимфотич сосудам проникает в мезитериальные лимфоузлы тонкого кишечнока где вызывает их абсцедирование. иногда в процесс вовлекается аппендикс с формированием аппендицита.

Клиника иерсиниоза, диагностика, лечения, уход, профилактика.

Инкуб период от 1 до 6 сут.

Формы: гастроэнтероколитическая, аппендикулярная, субклиническая. Септическая.

Заболевание начинается остро, с подъема темп до 39 и выше длительность лихор до 5 дней. Озноб, головная боль, потливость, боль в мышцах, суставах. В зеве гиперемия, возможно кашель, на коже полиморфная сыпь. Больше на конечностях и на груди.

1) Гастроэнтероколитическая- боль в животе, тошнота, рвота, понос до 10 раз в сутки, стул зловонный без патологических примесей.

2) Аппендикулярная- боль в правой подвздошной обл. тошнота, рвота интоксикация(лейкоцитоз, уск СОЭ)

3) Септическая- при снижении иммунитета, лихорадка, интоксикация.

Характерен профузный понос, увеличение печени и селезенки. Часто возможен летальный исход.

Диагностика: 1) эпид анамнез 2) клинические данные 3) бак исслед 4) серологич исслед.

Для БАК берут:кровь, испражнения, мочу, содержимое лимфоузлов.

Лечение: постельн режим, стол№ 4, этиотропная терапия (тетрацекл ряда, метрофураны)

1)дезинтоксик тер(глюкоза, сол р-ры)

2)антигистаминные препар

3)противовосп тер (индометацит)

4)контроль за предпр водоснабж, канализ

5) в очаге изол больных, дезинфекц.

6) набл за контактн

7) сан просвет работа

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США