Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Хронический рецидивирующий герпетический стоматит
| Пузырчатка (акантолитическая)
Хронический рецидивирующий афтозный стоматит
| Резко болезненные эрозии на слизистой оболочке рта, может быть поражение кожи
Болезненные эрозии на неизмененной слизистой оболочке рта
| Острого начала не бывает. Пузыри располагаются внутриэпителиально. Эрозии поверхностные, «голые», симптом Никольского положительный, возможно поражение кожи
Общее состояние не нарушено. Высыпаний на коже не бывает. В полости рта на невоспаленной слизистой оболочке единичные округлые афты, окруженные гаперемированным венчиком, покрытые сероватым налетом. В зависимости от формы заболевания образование язв и рубцов (рубцующаяся форма). Заболевание неконтагиозно. При дополнительном исследовании (внутрикожные пробы) положительная реакция на один из бактериальных аллергенов. Одна из возможных причин заболевания — бактериальная аллергия
| 72 4.1. Герпетическая инфекция
ЛЕЧЕНИЕ ПРОСТОГО ГЕРПЕСА
| Этапы лечения
Общее лечение
| Средства лечения
Острый герпеп
Легка
| Способ применения
гический стоматит
я степень
| Цель использования
| | Противовирусная
| Ацикловир и его аналоги
| 200 мг 5 раз в день в тече-
| Противовирусный препарат,
| | терапия
|
| ние 5—10 дней
| встраивается в ДНК возбудителя и подавляет его репликацию
| | Витаминотерапия
| Комплексные витамин-
| Лечебные дозы препара-
| Для регуляции окислитель-
| |
| ные препараты, содержа-
| тов 1 —2 раза в день в те-
| но-восстановительных про-
| |
| щие витамины А,С,Е и
| чение 2—3 недель
| цессов, стимуляции регене-
| |
| микроэлементы (триовит
|
| рации тканей, активизации
| |
| и т.п.)
|
| фагоцитоза и синтеза анти-
| |
|
|
| тел, как противовоспалительное, иммуностимулирующее, антиоксидантное средство, улучшающее трофику тканей, с целью стимуляции синтеза белков, снижения проницаемости капилляров
| | Иммуномодулирую -
| Кипферон, виферон (со-
| 1500 ME в ректальных
| Для профилактики рециди-
| | щая терапия
| держат альфа-интерфе-
| свечах каждые 12 ч в те-
| вов и коррекции уровня эн-
| |
| рон, иммуноглобулин, витамины А, Е, Р, С)
| чение 10 дней
| догенного интерферона
| | Местное лечение
|
|
|
| | Обезболивание
| 0,5—1% растворы анесте-
| Аппликация растворов
| Тормозят проведение возбу-
| |
| тиков (новокаин, триме-
| анестетиков на болез-
| ждения по нервным оконча-
| |
| каин, лидокаин и т.п.)
| ненные эрозии в течение 5 минут в виде ротовых ванночек
| ниям
| | Антисептическая
| Протеолитические фер-
| Смоченные раствором
| Для очищения эрозий от не-
| | обработка
| менты (0,2% раствор дезок-
| стерильные салфетки
| кротизированных тканей
| |
| сирибонуклеазы, растворы
| накладывают на болез-
|
| |
| трипсина, химотрипсина)
| ненные эрозии
|
| |
| 1% раствор перекиси во-
| Ротовые ванночки в те-
| Профилактика вторичной
| |
| дорода
0,02% раствор перманга-ната калия
0,06% раствор хлоргекси-дина
| чение 15 минут
| инфекции
| | Противовирусная
| Эпиген (0,1% раствор гли-
| Орошение участков по-
| Оказывает противовирус-
| | терапия
| цирризиновой кислоты в
| ражения слизистой обо-
| ное, противозудное и имму-
| |
| аэрозоле)
| лочки полости рта 6 раз в день в течение 5 дней
| номодулирующее действие
| | Эпителизирующая
| Масляные растворы вита-
| Смоченные в масляном
| Улучшают обменные про-
| | терапия
| минов А или Е, масло ши-
| растворе стерильные
| цессы в эпителии, что уско-
| |
| повника и т.п.
| марлевые салфетки накладывают на эрозии
| ряет эпителизацию эрозий
| Глава 4. Инфекционные заболевания слизистой оболочки полости рта 73
Средняя и тяжелая степени
| Общее лечение
|
|
|
| | Противовирусная
| Ацикловир и его аналоги
| 200 мг 5 раз в день в тече-
| Противовирусный препарат,
| | терапия
|
| ние 5—7 дней
| встраивается в Д Н К возбудителя и подавляет его репликацию
| | Десенсибил изирую -
| Супрастин 0,025 г
| Препараты назначаются
| Устраняют или угнетают дей-
| | щая терапия
| Тавегил 0,001 г
| внутрь или паренте-
| ствие гистамина, уменьшают
| |
| Кларитин 0,01 г
| рально в общепринятых
| проницаемость капилляров и
| |
| Задитен 0,01 г
| дозах в зависимости от выраженности интоксикации
| отек тканей
| | Витаминотерапия
| Комплексные витамин-
| Лечебные дозы препара-
| Для регуляции окислительно-
| |
| ные препараты, содержа-
| тов 1—2 раза в день в те-
| восстановительных процес-
| |
| щие витамины А,С,Е и
| чение 2—3 недель
| сов, стимуляции регенерации
| |
| микроэлементы (триовит
|
| тканей, активизации фагоци-
| |
| и т.п.)
|
| тоза и синтеза антител, как противовоспалительное, иммуностимулирующее, анти-оксидантное средство, улучшающее трофику тканей, с целью стимуляции синтеза белков, снижения проницаемости капилляров
| | Иммуномодулирующая
| Кипферон, виферон (со-
| 1500 ME в ректальных
| Для профилактики рециди-
| | терапия
| держат альфа-интерфе-
| свечах каждые 12 ч в те-
| вов и коррекции уровня эндо-
| |
| рон, иммуноглобулин, витамины А, Е, Р, С)
| чение 10 дней
| генного интерферона
| | Местное лечение
|
|
|
| | Такое же, как при
|
|
|
| | легкой степени
|
|
|
|
|