V.Острая дыхательная недостаточность при электротравме, поражении молнией.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 13 из 28Следующая ⇒

Электрический ток оказывает биологическое, термическое, механическое и

химическое воздействие.

При электротравме внезапная смерть может наступить от остановки дыхания и

сердечной деятельности.

Клинические симптомы: возникает сильная боль,'судороги, кратковременная или

длительная потеря сознания, психомоторное возбужде­ние, слабость, головная боль, чувство страха, непроиз­вольная дефекация и мочеиспускание.

Тоны сердца глухие, возникает тахи и брадикардия. АД\^. Дыхание затрудненное,

возможна асфиксия, далее развитие терминального состояния и клиническая смерть.

При тяжелых поражениях развиваются:

- отек легких;

- отек мозга;

-острая почечная недостаточность. Местно - ожоги различной степени, вплоть до обугливания.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе.

1 .Отключить пострадавшего от источника тока и проведение сердечно - легочной реанимации (при необходимости), искуственнои вентиляции легких, непрямого массажа сердца (по показаниям).

3.В легких случаях: седативные, антигистал4инные, болеутоляющие, сердечно­сосудистые средства, миорелаксанты. Местно- асептическая повязка. З.В тяжелых случаях: искусственная вентиляция легких, непрямой массаж: сердца, интенсивная терапия сердечно - сосудистыми средствами, противоаритмическая терапия (Сибазон внутривенно 0,5% 2-Змл), обезболивание.

Домашнее задание: 1. В.А. Михельсон «Реаниматология» стр. 149-161. П. Повторить по «Сестринскому уходу» раздел уход за больными с заболеваниями системы органов дыхания, обратить внимание на выполнение следующих манипуляций:

ü транспортировка больных с острой дыхательной недостаточностью

ü виды оксигенотерапии(включая противопенную терапию)

ü подготовка к работе ларингоскопа

ü уход за трахеостомичёской трубкой

ü техника применения роторасширителя, языкодержателя

Тема 5: Интенсивная терапия и интенсивный уход, реанимация при тяжелых поражениях центральной нервной системы.

Цель изучения темы:

• Знать клинические проявления острого нарушения мозгового
кровообращения, черепно-мозговой травмы, эпилептического статуса.

• Уметь оказать доврачебную помощь при остром нарушении мозгового
кровообращения, черепно-мозговой травме, эпилептическом статусе

План.

1. Острые нарушения мозгового кровообращения. - классификация;

Интенсивная терапия и неотложная помощь при эпилептическом статусе.

Интенсивная терапия, интенсивный уход, реанимация при острых нарушениях

Мозгового кровообращения.

Класификация.

Центральная нервная система является высшим центром не только психической деятельности, но и регуляции функций всех органов и систем. Чем бы ни было вызвано тяжелое поражение центральная нервная система: травмой, нарушениями обмена, нарушениями кровообращения в мозге, воспалением. Оно проявляется 3-мя основными клиническими синдромами: - нарушением сознания;

- судорогами;

- параличами.

Часто наблюдается сочетание и переход одного синдрома в другой и все они создают угрозу жизни больного из-за нарушения дыхания, кровообращения и смерти мозга. Рассмотрим острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт

Заболевание встречается чаще у лиц пожилого возраста, у лиц молодого возраста чаще бывает Субарахноидальное (под оболочки), которое может быть при ревматизме, вследствие разрыва аневризмы.

Причиной инсультов чаще бывает - гипертоническая болезнь, почечная гипертензия, церебральный атеросклероз, болезни крови и др.

При кровоизлиянии - происходит нарушение сосудистой стенки.

При тромбозе - закупорка сосуда тромбом.

Эмболия - закупорка сосуда эмболом (воздушная, масляная).

При динамическом нарушении мозгового кровообращения - спазм мозговых

сосудов и сосудистая мозговая недостаточность.

Факторы риска:

• метеоусловия;

• психическая травма;

• физическое напряжение;

• перегревание.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии