Гистологические типы рака эндометрия

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 6Следующая ⇒

аденокарцинома различной степени дифференцировки(85-99%),

плоскоклеточный,

железисто-плоскоклеточный,

светлоклеточный

низкодифференцированный рак.

Направления опухолевого роста

Макроскопически рак тела матки представляет собой опухолевое образование, имеющее преимущественно экзофитное или экзофитно-эндофитное (смешанное) распространение. Очень редко отмечается эндофитный рост.

При прорастании рака эндометрия в мышечный слой матки возможен и гематогенный путь метастазирования, поражаются легкие, печень, кости скелета, головной мозг.

Метастатическое поражение яичников наблюдается в 5,7% случаев. Такое метастазирование характерно для молодого возраста пациенток (30-39) лет. При метастатическом поражении яичников возможно распространение процесса на брюшину и большой сальник, возникновение асцита.

К группе риска относятся:

- женщины в период установившейся менопаузы, у которых появились кровянистые выделения из половых путей;

- женщины, у которых климактерический период продолжается после 50 лет;

- женщины любого возраста, страдающие гиперпластическими процессами эндометрия (рецидивирующий полипоз, железистая гиперплазия эндометрия);

- женщины с нарушениями жирового и углеводного обмена (ожирение, сахарный диабет), больные гипертонической болезнью.

Диагностика рака эндометрия

Цервико-вагинальные мазки позволяют в 60-70% случаев диагностировать рак эндометрия.

Комплексное обследование больных включает:

- гинекологический осмотр с обязательным ректовагинальным исследованием;

- взятие мазков для цитологического исследования с шейки матки и цервикального канала для исключения их патологии;

- аспирацию содержимого полости матки для цитологического исследования;

- гистероскопию и гистерографию;

- раздельное выскабливание слизистой оболочки тела матки и цервикального канала;

- клиническую трактовку данных комплексного обследования. Клиническая трактовка данных комплексного обследования больных с подозрением на рак эндометрия должна ответить на ряд вопросов:

- есть рак или нет;

- если рак имеется, то каковы его морфологическое строение и степень распространения;

- при отсутствии данных о наличии злокачественного новообразования в эндометрии следует оценить, является ли данное состояние облигатным предраком или фоновым процессом или оно отражает патологические изменения яичников (дисфункциональные нарушения, гормонально-активные опухоли яичников).

Какие клинические симптомы характерны для рака эндометрия?

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США