Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Значение выявленных изменений.Содержание книги
Похожие статьи вашей тематики
Поиск на нашем сайте
1. Актуальность темы:
Знание методов исследования больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, правильное проведение расспроса больных, умение выявлять изменения при общем осмотре, владение методикой осмотра, пальпации, перкуссии и аскультации живота позволяет выявлять симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта.
2. Цели практического занятия:
Овладение практическими навыками обследования больного - расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация живота для выявления клинических симптомов заболеваний органов пищеварения, и их семиотического значения.
3. Задачи практического занятия: 3.1 Студент должен понимать: · механизм развития основных клинических симптомов; · взаимосвязь клинических симптомов органов пищеварения с патоморфологическими и функциональными изменениями.
3.2 Студент должен знать: · причины возникновения и патогенетические механизмы основных клинических симптомов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта; · семиотическое значение выявленных клинических симптомов.
3.3 Студент должен уметь: · провести расспрос больного и(или) родственников и получить полную информацию о заболевании желудочно – кишечного тракта, установив возможные причины его возникновения в типичных случаях; · провести физикальное исследование (осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация живота) и выявить основные клинические симптомы заболеваний желудочно – кишечного тракта.
4. Контрольные вопросы по смежным дисциплинам:
· Строение желудка. · Сфинктерные механизмы, регулирующие пищеварение. · Строение кишечника. · Патоморфология желудка. · Функции желудка.
5. Контрольные вопросы по изучаемой теме:
· Дисфагия, её виды, определение, диагностическое значение высокой дисфагии. · Низкая (пищеводная дисфагия), механизм её развития, диагностическое значение. · Боли по ходу пищевода, их диагностическое значение. · Срыгивание и эзофагальная рвота, определение, диагностическое значение. · Дифференциация эзофагальной и желудочной рвоты. · Пищеводное кровотечение, диагностическое значение, дифференциация с желудочным кровотечением. · Боли при заболеваниях желудка, механизм их возникновения и виды. · Тошнота и рвота при заболеваниях желудка, определение, виды, дифференциация, диагностическое значение. · Отрыжка и изжога при заболеваниях желудка, определение, виды, диагностическое значение. · Дополнительные жалобы при заболеваниях желудка, механизм возникновения, их диагностическое значение. · Боли при заболеваниях кишечника, механизм их возникновения, клинические особенности и диагностическое значение. · Виды колик при заболеваниях кишечника, их дифференциация. · Метеоризм, механизм возникновения, диагностическое значение. · Поносы, определение, механизм возникновения, диагностическое значение. · Виды поносов, диагностическое значение, дифференциация кишечных поносов. · Запоры, определение, механизм возникновения, диагностическое значение. · Виды запоров, их дифференциация. · Кишечные кровотечения, диагностическое значение. · Дополнительные жалобы при заболеваниях кишечника, механизм возникновения, диагностическое значение. · Изменения, выявляемые при общем осмотре при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, их диагностическое значение. · Последовательность проведения осмотра живота. Формы живота, их виды, дифференциация. · Последовательность проведения осмотра живота. Виды видимой перистальтики, дифференциация, диагностическое значение. · Последовательность проведения осмотра живота. Варикозное расширение вен передней брюшной стенки, их критерии, причины развития, диагностическое значение. · Последовательность проведения поверхностной пальпации живота. Виды напряжения живота, их дифференциация, диагностическое значение. · Последовательность проведения перкуссии живота и диагностическое значение выявленных изменений. · Последовательность проведения аускультации живота и диагностическое значение выявленных изменений. 6. Содержание учебного материала: · Жалобы при заболеваниях желудочно – кишечного тракта, механизм их возникновения, диагностическое значение. · Изменения, выявленные при общем осмотре у больных с заболеваниями желудочно – кишечного тракта, их диагностическое значение. · Последовательность проведения осмотра живота, диагностическое значение выявленных изменений. · Последовательность проведения пальпации живота, диагностическое значение выявленных нарушений. · Последовательность проведения перкуссии живота, диагностическое значение выявленных нарушений. · Последовательность проведения аускультации живота, диагностическое значение выявленных нарушений.
7. Информационные материалы:
Жалобы при заболеваниях пищевода:
Дисфагия – это расстройство любой фазы глотания, определяемое как ощущение “ застревания “ или препятствия прохождения пищи через полость рта, глотку или пищевод. Выделяют дисфагию: · верхнюю (высокую) – затруднение продвижения пищевых масс из полости рта в пищевод; · нижнюю (пищеводную) – затруднение продвижения пищевого комка по пищеводу. Причины низкой дисфагии: · сужение пищевода; · некоординированные или слабые перистальтические движения пищевода. По длительности и течению различают дисфагию: · преходящую недлительную; · прогрессирующую; · эпизодическую. Симптомы, сопутствующие дисфагии: · регургитация в нос и трахеобронхиальная аспирация при глотании; · резкое снижение массы тела; · икота.
Боль по ходу пищевода Локализуется за грудиной. Иррадиация в шею, челюсть, плечо, спину и реже эпигастральную область. По времени возникновения боли могут быть: · во время приема пищи; · после приема пищи; · натощак; · постоянные. Срыгивание - это регургитация части принятой пищи из пищевода и желудка в полость рта. Эзофагальная рвота – это частичное или полное извержение пищеводного содержимого через рот, обусловленное антиперистальтическими сокращениями мышц расширенного пищевода при органическом сужении кардии. Запах изо рта Слюнотечение Изжога - чувство жжения за грудиной у мечевидного отростка. Причина – забрасывание желудочного содержимого в пищевод. Пищеводное кровотечение – спонтанное выбрасывание изо рта алой крови.
Жалобы при заболеваниях желудка: Боль Различают боли: · висцеральные; · париетальные.
По механизму возникновения различают боли: · дистензионные; · спастические; · обусловленные раздражением первых рецепторов.
По характеру боли различают: · периодические; · постоянные.
Характеристика боли включает: 1. локализацию; 2. иррадиацию; 3. характер боли; 4. периодичность болей; 5. причину возникновения боли; 6. ритмичность. 7. связь болей с физической нагрузкой, тряской ездой, переменой положения тела; 8. факторы, способствующие исчезновению или уменьшению боли.
В зависимости от времени появления боли после приема пищи разделяют на: · ранние (через 30 – 40 минут); · поздние (через 1, 5 – 2 часа); · ночные голодные (через 6 – 8 часов или ночью).
Диспепсические жалобы: I. Отрыжка – это внезапное и непроизвольное выхождение через рот газов из желудка при кратковременном или длительном открытии кардии. Виды отрыжки: · воздухом; · прогорклым маслом; · кислым; · горьким.
II. Изжога – это ощущение жжения за грудиной, вызванное забросом в пищевод содержимого желудка, которое не доходит до полости рта. III. Тошнота – это неприятное ощущение в подложечной области, сопровождающееся слюнотечением, потоотделением, головокружением. Возникает вследствие раздражения рвотного центра. IV. Рвота – это частичное или полное извержение желудочного содержимого через рот, при котором происходит замыкание привратника, желудка, открытии кардии, антиперистальтика желудка и сокращение мышц брюшного пресса и диафрагмы. Возникает при раздражении рвотного центра. По происхождению различают рвоту: · центральную; · периферическую.
При диагностической оценке рвоты учитывают следующие факторы: · время появления; · количество рвотных масс; · реакция рвотных масс; · наличие примесей; · наличие крови.
V. Нарушение аппетита: Различают аппетит: · повышенный; · пониженный; · сохраненный; · жадность к еде; · анорексия; · извращение.
По происхождению диспепсия может быть: · первичной; · вторичной.
|
||
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-29; просмотров: 529; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.196 (0.006 с.) |