Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления у человека может вызвать этот токсин?
Содержание книги
- У выделенного штамма кишечной палочки бактериолог выявил способность синтезировать бактериоцины. Чем обусловлена эта способность?
- Какой материал необходимо взять у больного на ранних этапах заболевания брюшным тифом для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя брюшного тифа.
- Из фекалий и рвотных масс, взятых у больного с подозрением на Холеру, бактериолог выделил культуру вибрионов. С помощью какой реакции бактериолог выявит микроорганизм, вызвавший заболевание.
- У 18-летней девушки из сельской местности индии появилась проффузная диарея с потерей жидкости до 8 литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания.
- После употребления торта, который хранился в течение суток на столе, у больного через 8 часов появились признаки острого кишечного отравления. Какой вид бактерии мог вызвать отравление.
- Бактериолог исследовал овощные консервы, ставшие причиной ботулизма. Каких условий культивирования должен придерживаться бактериолог для выявления возбудителя в исследуемом материале?
- Летний больной во время сельскохозяйственных работ получил травму руки. Какую медицинскую помощь необходимо оказать пациенту?
- В больницу доставлен больной с подозрением на раневую анаэробную газовую инфекцию. На какую питательную среду бактериолог посеет материал от больного.
- Какая локализация дифтерии в настоящее время встречается наиболее часто?
- У больного открытая легочная форма туберкулеза. Бактериолог для выделения возбудителя провел микроскопическое исследование мокроты. Какой способ окраски применил бактериолог?
- После вакцинации грудных детей вакциной BCG иммунитет к туберкулезу сохраняется до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как правильно назвать такой вид иммунитета.
- В инфекционную больницу поступил врач-ветеринар с подозрением на бруцеллез. По результатам какого серологического исследования бактериолог подтвердит или опровергнет диагноз.
- Какой метод диагностики бактериологу целесообразно применить на производстве, исследуя образцы кожи животных, для выявления bacillus anthracis.
- В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диагностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- Какой метод диагностики чаще применяет бактериолог для лабораторной диагностики эпидемического сыпного тифа?
- После туристической поездки по территории азии в клинику поступил больной с паховым лимфогранулематозом. Как сможет бактериолог выявить chlamуdia trachomatis в материале от больного.
- Назовите основной метод диагностики оппортунистических инфекций.
- В родильном доме эпидемиолог зарегистрировал вспышку внутрибольничной инфекции стафилококковой этиологии. Какому исследованию бактериолог отдаст предпочтение при выявлении источника инфекции?
- У ребенка педиатр диагностировал кандидоз ротовой полости. Какой препарат вы назначите ребенку для лечения кандидоза.
- Раствор какого вещества использует врач для растворения кератовещества при микроскопии чешуек кожи, поврежденной эпидермофитами.
- Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневные куриные эмбрионы. Какую модель необходимо использовать для культивирования вирусов парагриппа?
- При серологической диагностике полиомиелита вирусолог исследовал парные сыворотки больного. Что вирусологу необходимо использовать в качестве антигена при постановке реакции нейтрализации?
- Какую вакцину против полиомиелита необходимо применить для создания гуморального и местного иммунитета?
- В крови больного, 10 недель назад переболевшего желтухой, врач выявил hbsag. При каком заболевании выявляют этот антиген.
- Охотнику необходима медицинская помощь – его руки искусала раненная лисица. Какую помощь должен получить пострадавший для специфической профилактики бешенства.
- В организм экспериментального животного ученый ввел онкогенные рнк-вирусы. При помощи какого фермента будет осуществлена репликация их генома.
- Какой диагноз врач должен поставить больному, Если в исследуемой сыворотке пациента с признаками иммунодефицита вирусолог выявил антитела к gp120 и gp41.
- Токсоплазмоз характеризуется хроническим течением, поражением нервной системы, органов зрения, увеличением печени и селезенки. Укажите источник инфекции и путь ее передачи.
- Больному гистоплазмозом врач назначил антибиотики. Назовите группу антибиотиков, которые целесообразно назначить пациенту.
- На какую питательную среду бактериолог посеет клинический материал для выделения стрептококка?
- Какой микроорганизм чаще всего является причиной бактериальных менингитов у новорожденных?
- В микропрепарате из гноя бактериолог выявил большое количество грамотрицательных кокков. Какую питательную среду вы используете для бактериологического исследования гноя.
- Б/ буферный изотонический раствор; в/ стандартную сыворотку с антителами к Vi-антигену возбудителя брюшного тифа. Для постановки какой серологической реакции предназначен этот набор?
- Из организма больного острым гастроэнтеритом бактериолог выделил возбудителя заболевания. Его необходимо идентифицировать по антигенной структуре. Какую реакцию применит бактериолог.
- При учете реакции Видаля с целью диагностики брюшного тифа бактериолог отметил, что титр антител к О-антигену составляет 1:1600, а к Н-антигену – 1:200. Какой это период заболевания?
- Литров в сутки. Какой микроорганизм может быть возбудителем заболевания?
- Возбудители ботулизма, пищевых
- В хирургическое отделение доставлен пациент с гнойным поражением глубоких тканей конечности. С какой целью бактериолог должен исследовать материал от больного.
- Что представляет собой вакцина, применяемая для профилактики столбняка?
- Возбудитель столбняка продуцирует экзотоксин с различными эффектами биологического действия. Какие клинические проявления у человека может вызвать этот токсин?
- Какой компонент должна содержать вакцина, которую использует врач с профилактической целью для создания противодифтерийного антитоксического иммунитета.
- После медицинского обследования учеников 1-го класса им была сделана проба Манту. У 15 учеников из 35 проба была отрицательной. Какое решение принял врач.
- Для диагностики у пациента туберкулеза врач назначил ему внутрикожную пробу Манту. Что можно выяснить при помощи пробы Манту?
- У фермера, занимающегося разведением коз, врач выявил лихорадку неустановленной этиологии. Какой вид бактерии вызвал лихорадку.
- Биотеррорист в почтовых конвертах разослал порошок, который, вероятно, содержал возбудителя сибирской язвы. Почему письмо для получателя может быть опасным в течение длительного времени?
- В клинику поступил больной, и врач ему назначил серологическое исследование сыворотки крови для диаг-ностики сифилиса. Какие ингредиенты необходимы для постановки реакции связывания комплемента?
- Бактерии по типу дыхания делятся на облигатных аэробов, микроаэрофилов, факультативных анаэробов, облигатных анаэробов. Какие организмы являются микроаэрофилами.
- Какой метод исследования является наиболее информативным для контроля выздоровления человека от хламидийной инфекции.
- В хирургическом отделении возросло количество случаев гнойных послеоперационных осложнений стафилококковой этиологии. Каким образом бактериолог выяснит источник стафилококковой инфекции?
- Грамотрицательные оксидазо-положительные бактерии палочковидной формы, образовавшие мукоидные колонии зеленоватого цвета со специфическим запахом. Какой вид бактерии вызвал заболевание.
А. Нарушение зрения.
+В. Спазм жевательных мышц.
C. Диарею.
D. Сыпь на коже.
Е. Тошноту.
 Факультативно-анаэробные споронеобразующие грамположительные палочки:
коринебактерии. Возбудитель коклюшá [70]
354. Врач больному поставил предварительный диагноз "дифтерия". При бактериоскопии мазка из зева бактериолог выявил грамположительные палочки. Какой препарат врач назначит больному для лечения?
+А. Антитоксическую противодифтерийную сыворотку.
В. Интерферон.
С. АКДС.
D. АДС.
Е. Поливалентную сыворотку.
В многодетной семье ребенок заболел дифтерией. Какое назначение сделал врач остальным детям этой семьи для экстренной профилактики заболевания?
+А. Введение противодифтерийного иммуноглобулина.
В. Введение противодифтерийной сыворотки.
С. Вакцинирование адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной.
D. Вакцинирование адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином.
Е. Вакцинирование аттенуированной (живой) вакциной.
В детском саду необходимо провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат Вы примените?
+А. Анатоксин.
В. Антибиотики.
С. Корпускулярную вакцину.
D. Иммуномодуляторы.
Е. Сыворотку.
*357. В материале от больного ребенка с предварительным диагнозом "дифтерия" бактериолог выявил Corynebacterium diphtheriae. Какое исследование позволит бактериологу подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз?
+А. Проверка изолята на токсигенность.
В. Инфицирование кролика.
С. Постановка реакции агглютинации.
D. Окраска микропрепарата по методу Бурри-Гинса.
Е. Посев материала от больного на кровяной агар.
В детском саду эпидемиолог зарегистрировал вспышку дифтерии. Стало известно, что двое детей, которые контактировали с больным, не были вакцинированы против дифтерии. Какой препарат педиатр назначит детям с профилактической целью?
+А. Специфическую антитоксическую противодифтерийную сыворотку.
В. Дифтерийный анатоксин.
С. Интерферон.
D. Лактобактерин.
Е. Вакцину АКДС.
Для профилактики и лечения какого заболевания врачи назначают антитоксическую сыворотку?
+А. Дифтерии.
В. Туберкулеза.
С. Дизентерии.
D. Гонореи.
Е. Коклюшá.
В детском коллективе необходимо провести специфическую профилактику дифтерии. Какой препарат Вы примените?
+А. Анатоксин.
В. Субъединичную вакцину.
С. Генно-инженерную вакцину.
D. Инактивированную вакцину.
Е. Аттенуированную (живую) вакцину.
Ребенок, который посещал детский сад, заболел дифтерией. Какой иммунологический препарат необходимо применить в коллективе для экстренной специфической профилактики дифтерии?
+А. Антитоксическую сыворотку.
В. Тетрациклин.
С. Интерферон.
D. Эритромицин.
Е. АКДС.
У больного в течение 10 дней держится повышенная температура. Врач у пациента отметил приступы характерного спазматического кашля и назначил посев слизи из носоглотки на казеиново-угольный агар (КУА). Какой микроорганизм врач предполагает выявить в слизи из носоглотки?
+А. Возбудителя коклюшá.
В. Клебсиеллу.
С. Haemophilus influenzae.
D. Стафилококк.
Е. Листерию.
*363. Токсигенные штаммы Corynebacterium diphtheriae содержат tox+ ген профага. Дайте характеристику профагу.
+А. ДНК фага, интегрированная в ДНК бактерии.
В. Профаг, способный к репликации вместе с бактериальной клеткой.
С. ДНК профага, который реплицируется самостоятельно.
D. Профаг, вызывающий разрушение бактериальных клеток.
Е. Фаг, находящийся в автономном состоянии.
364. У мальчика с катаральным воспалением слизистых оболочек трахеи и бронхов врач отметил периодические приступы кашля. На какую питательную среду бактериологу необходимо посеять исследуемый материал для получения культуры возбудителя коклюшá?
+А. Среду Бордé-Жангý.
В. Среду Эндо.
С. Среду Плоскирева.
D. Среду Туманского [71].
Е. Среду Бучина.
*365. При обследовании на бактерионосительство работников детского учреждения у воспитателя бактериолог выявил Сorynebacterium diphtheriae. Исследование возбудителя на токсигенность показало, что штамм не продуцирует экзотоксин. Какую реакцию применил бактериолог для определения у культуры токсигенности?
А. Реакцию агглютинации.
В. Реакцию кольцепреципитации.
С. Реакцию иммунофлюоресценции.
+D. Реакцию преципитации в агаровом геле.
Е. Реакцию связывания комплемента.
366. В детском саду запланирована вакцинация детей против коклюша. Какой препарат Вы назначите детям для вакцинации?
А. Вакцину BCG.
В. Типоспецифическую сыворотку.
С. АДС-вакцину.
D. Нормальный γ (гамма) - глобулин.
+Е. Вакцину АКДС.
*367. Врач-отоларинголог при осмотре больного отметил гиперемию и значительный отек миндалин с желто-серым налетом. При микроскопии микропрепарата, приготовленного из налета, бактериолог выявил грамположительные палочки, располагающиеся под углом друг к другу. Какой предварительный диагноз Вы поставите больному?
+А. Дифтерия.
В. Ангина.
С. Скарлатина.
D. Менингококковый назофарингит.
Е. Эпидемический паротит.
368. В клинику доставлен пациент в тяжелом состоянии, с высокой температурой, затрудненным дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило врачу предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой способ окраски применил бактериолог?
+А. Окраску по Нáйссеру.
В. Метод Циля-Нильсена.
С. Окраску по Бурри-Гинсу.
D. Метод Пешкова.
Е. Метод Ожешко.
369. У ребенка с диагнозом "дифтерия" через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки на коже появилась сыпь, которая характеризовалась сильным зудом. Ребенок также жаловался на боль в суставах и высокую температуру (38 °С). Что, по Вашему мнению, является причиной указанных признаков?
+А. Сывороточная болезнь.
В. Анафилактическая реакция.
С. Атопия.
D. Гиперчувствительность замедленного типа.
Е. Контактная аллергия.
*370. У больного с предварительным диагнозом "дифтерия" бактериолог взял материал и приготовил микропрепарат, в котором выявил палочки желто-коричневого цвета с темно-синими утолщениями на концах. Какой способ окраски применил бактериолог?
+А. Окраску по Нáйссеру.
В. Окраску по Лëффлеру.
С. Метод Циля-Нильсена.
D. Метод Козловского.
Е. Окраску по Романовскому.
371. У больного с предварительным диагнозом "дифтерия" бактериолог взял материал из зева и приготовил микропрепараты, в которых выявил тонкие палочки желто-коричневого цвета с утолщениями на концах темно-синего цвета (окраска по Найссеру) и палочки голубого цвета с синими утолщениями на концах (окраска по Лëффлеру). Палочки располагались под углом друг к другу. Какой вывод бактериолог может сделать на основании результатов микроскопического исследования?
+А. Выявлены патогенные коринебактерии.
В. Патогенные коринебактерии отсутствуют.
С. Выявлены Corynebacterium xerosis.
D. Выявлены Corynebacterium рseudodiphtheriticum.
Е. Выявлены Mycobacterium tuberculosis.
*372. У больного ребенка с предварительным диагнозом "дифтерия" врач для исследования взял слизь из зева и приготовил микропрепарат. При микроскопии бактериолог выявил палочки желто-коричневого цвета с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный компонент микробной клетки выявил бактериолог?
+А. Зерна волютина.
В. Плазмиды.
С. Капсулы.
D. Споры.
Е. Жгутики.
Двухлетнему ребенку, который был в контакте с больным дифтерией, внутрикожно в участок предплечья врач ввел дифтерийный токсин (доза 1/40 Dlm для морской свинки). С какой целью ребенку был введен дифтерийный токсин?
+А. Для проверки наличия противодифтерийного антитоксического иммунитета.
В. Для выработки активного иммунитета.
С. Для создания пассивного искусственного иммунитета.
D. Для выявления аллергической реакции.
Е. Для проверки наличия противодифтерийного антибактериального иммунитета.
|
