Лечение классического узелкового полиартериита

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 N. 100

D.S. По 6 таб. в 6 ч, 4 таб. в 8 ч, - 4 дня, 2 таб. в 11 ч, с постеп сниж дозы до поддерж.

Rp.: Tab. Azathyoprini 0,05 N. 100

D.S. По 3 таб. (3 мг/кг) ежедневно утром - 2 мес (до подавления прогрессиров), затем - уменьшение сут дозы на 25 мг в нед., до поддерж дозы 50 мг/сут, которую приним 3-5 лет, под контр лейкоформулы.

Rp.: Tab. Indometacini 0,025 N. 50

D.S. По1таб.x3 в сут (8 -14 - 22 ч) - до купир болев сдр, затем - сниж сут дозы по 1 таб. в нед до полн отмены.

Rp.: Sol Heparini sulf-25тыс. ЕД (5 лы) N. 6 in flac.

D.S. По 3 тыс. ЕД п/к живота 4 раза в сут (6-12-18-23 ч) - 14 дней, под контр сверт крови по Ли-Уайту

Rp.: Tab. Delagili 0,25 N. 50

D.S. По 1 таб. на ночь длит (не менее года) с перер на летние мес под контр ур лейкоц в кр (1 раз в 10 дн) и сост глаз дна (ежемесячно).

Rp.: Tab. Capoteni 0,025 N. 50

D.S. По 2 таб.x2 (8 - 20 ч), под конт АД, прин длит

Rp.: Tab. Curantili 0,025 N 100

D.S. По 2 таб. 3 раза в сутки (8 - 14 - 22 ч) 2 нед. Затем увел дозу до 3 таб.x 4 в сут (6-12-18-23 ч) бме

Лечение геморрагического васкулнта

Rp.: Tab. Prednisoloni 0.005 N. 20

D.S. По 6 таб. в 8 ч и 4 таб. в 11 ч

Rp.: Cyclophosphani 0,2

D.l.d. N. 10 inflaconis

S. Развод на 5 мл физ. р-ра, вводить в/м 1 раз в сутки.

Rp.: Tab. Chingamini 0.25

D.S. По 1 таб. после еды утром и на ночь длительно.

Rp.: Sol Heparini 5000 ЕД ml

D.Ld. N. 5 in flaconis

S. По 1 мл п/к жив в 6, 12, 18, 24 ч под контр вр сверт

Rp.: Sol Reopoliglucini 200,0D.S. В/в кап.

Rp.: Tab. Trentali 0,1N 60

D.S. По 1 таб. кажд 8 ч после еды.

Rp.: Tab. Diclofenac 0,05 N. 60

D.S. По 1 таб. кажд 8 ч после еды.

Лечение язвенного колита тяжелой степени тяжести

Базисное лечение

Rp.: Sol Hydrocortizoni hemisuccinas0.05%-5,0 in amp.N. 200 D.S. в/м по 125 мг кажд 6 ч

Rp.: Tab. Salofalk 0.25 N. 500

D.S. По 4 таб. кажд 8 ч после еды.

Rp.: Sol Hydrocortizoni hemisuccinas 0.05%-5,0 in amp.N. 200 D.S. ректаль кап, раств в 100 мл физ. р-ра.

Rp.: Susp. Salofalk 4.0:60.0 N. 20

D.S. в клизмах 1 раз в сутки, предвар очист кишечник.

Дезинтоксикация и дегидратация

Rp.: Sol. Rheopolyglucini400.0N 5 in fl.

D.S. в/в в теч 60 мин.

Rp.: Sol Natrii chloridi 0.9%-400 N 5 in fl. D.S. в/в кап.

Rp.: Sol Panangini 10.0 ml N. 20 in amp.

D.S. в/в кап, разведя предварит в 400,0 физ. р-ра.

Rp.: Sol Chlosoli 400.0 N. 5 in fl. D.S. в/в кап.

Парентеральное питание.

Rp.: Sol Alvesin "Neu" 500,0 N. 5 in fl.

D.S. в/в кап со скор 40- 60 капель в мин.

Rp.: Sol Glucosi 5%- 400,0 N. 5 in fl.D.S. в/в кап.

Rp.: Sol. Lipofundini 10%- 400.0 N. 5 in fl.

D.S. в/в кап, нач с 15 капель в мин._, затем постеп увел до 60 капель в мин, вводить 4 ч.

Лечение болезни Крона

Базисное лечение

Rp Tab. Prednisoloni 0.005 N. 200.

D.S. По 3 таб. утром в 8 ч, по 1 таб. в 11 ч (при ср и тяж степ тяж сут доза соответственно 40 и 60 мг).

Rp.: Tab. Salofalk 0.25 N 500

D.S. По 2 таб. кажд 8 ч после еды (при тяжелой степени тяжести дозу можно увел до 3 г в сутки).

При ректальной локализации

Rp.: Susp. Salofalk 4.0:60.0 N. 20

D.S. в клизм x1 перед сном, предвар очис кишечник.

Симптоматическое лечение

При локализ в желудке и 12-й кишке добав Н2-блокаторы Rp.: Tab. Famotidini 0,02 № 100

D.S. По 1 таб. утром и вечером в 20 ч.

При локализ в тонком кишеч назначаются жирорастворимые витамины

Rp.: Sol Cyanocobaiamini 0,01%-1,0 in amp N. 20

D.S. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня.

Rp.: Sol. Tocopherjli acetatis oleosae 5%-1,0 in amp N20

D.S. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня в подогретом виде.

Rp.: Sol. Retinoli acetatis oleosae 25000 ME-1,0 in amp N20 D. S. По 1 мл в/м 1 раз в 2 дня.

Rp.: Tab. Calcium-forte 0/3 N. 100 D.S. По 1 таб. е/д.

Rp.: Tab. Alpha-D3 0.025 N. 100 D.S По 1 таб. е/д.

При тяж степ дезинтоксикация и дегидратация провод так же, как и при язвенном колите (см. выше)

Лечение хронического пептического эзофагита

Средства, повыш тонус нижнего сфинктера пищевода

Rp. Tab. Domperidon 0,01 N. 100

D.S. По 1 таб. x3 перед едой и 1 раз на ночь за 15-30мин до еды.

Уменьшение воздействия соляной кислоты

Антациды Rp.: Tab."Maalox"N 100

D.S. По 1 таб. за 1-1,5 ч до еды и перед сном и за 2 ч до приема фамотидина/

Н2-блокаторыRp.: Tab. Famotidini 0,02 N 100

D.S. По 1 таб. утром и вечером в 20 ч.

При рефлюкс-эзофагите II1-1V Н2-блокаторы заменяются на ингибиторы ^«протонового насоса^»

Rp.: Tab. Omeprasoli 0,02

D.S. По 1 таб. 2 раза в день утром и вечером в теч 8 недель натощак и подключают гастропротекторы.

Rp.: Tab. Sucralfate 0,5 № 100

D.S. По 2 таб. 4раза в день за 1 ч до еды (за 30 мин до приема антацидов).

Лечение острой почечной недостаточности

Rp.: Sol. Furosemidi l%-2,0

D.t.d. N. 5 in ampul1

S. в/м по 4 мл 3-4 раза в сут.

Rp.: Sol Mannitoli 15% 400_, 0

D.t.d, N. 1 in flaconis

S. в/в кап (противопоказан при олигоанурии).

Длительное ощелачивание крови при рабдомиолизе, острой мочекислой нефропатии

Rp: Sol NaCl 0,9%-400,0

D.S. В/в кап до 3 -5 л/сут под контр диуреза.

Rp.: Sol Natrii hydrocarbonatis 4,5%-100,0

D.S. В/в кап.

При ОПН, вызванной соединен тяжелых металлов

Rp.: Sol. Unithioli 5% 5 ml

D.S. в/м 3-4раза в сутки.

При отравлении метиловым спиртом, этиленгликолем

Rp.: Sol. Spiriti aethilici 100,0

D.S. Разводить, давать внутрь до 1 мл/кг в сутки.

При острой токсической нефропатии

Rp.: Contrycali 10 000 ЕД

D.t.d N. 6 in flaconis

S. Развод в 400 мл физ. р-ра, в/в кап до 2-3 раз в сут

При ОПН на фоне острого гломерулонефрита

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 N. 20

D.S. По 6 таб. в 8 ч и 4 таб. в 11 ч.

Лечение хронич гломерулонефрита с нефротическим синдромом

Rp.: Albumini 200,0D.S. В/в капельно.

Rp.: Cyclophosphani 0,2

D.t.d. N. 5 in ampull

S. Разв на 400 мл физ. p-pa_t ввод в/в кап 1 раз в 2 мес

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005 N. 20

D.S. По б таб. в 8 ч и 4 таб. в 11 ч.

Rp.: Tab. Curantyli 0_,025 N. 100

D.S. По 2 таб. 4 раза в день.

Rp.: Sol. Heparini 5000 ЕД 5 ml

D.t.d. N. 5 in flaconis S. По 1 мл noд кожу живота в б_, 12, 18, 24 ч под контр времени свертывания

Rp.: Tab. Hypothiazidi 0,025 N. 20

D.S. По 1 таб. утром.

Лечение хронического пиелонефрита

Лечение обострения Антимикробные препараты

Средства 1 -го ряда

Rp.: Sol. «Amoxyclav» 0,6/1,2 in fl. N 21

D.S. в/м кажд 8 ч.

Средства 2-го ряда

Rp.: Tab. Cotrimoxazoli 0.4 N. 14

D.S. По 1 таб. каждые 12 ч.

Средства, улучшающие почечную гемодинамику

Rp.: Dr. «Trental» 0.4 N. 28

D.S. По 1 таб. каждые 8 ч.

Противорецидивная терапия 1 -я неделя - прием клюквенного морса или отвара шиповника:

Rp.: Decocti fructi Rosae 10.0:200

D.S. По ½ стакана утром и вечером после еды.

Две недели лекарственные отвары из:

Rp.:Decocti fol. Uvae ursi 5,0 baccarum juniperi 10,0

fol Vitisidae 10_,0 herbae Ejuiseti 5,0 gemmae Betulae 10,0 Aq. Destilatae ad 500,0

D.S. Приним no 1/2 ст. каждые 8 ч за 30 мин до еды.

Или почечный чай: Rp.: Inf. Foi Orthosiphoni 3.5:200

D.S. По ½ ст. за 30 мин. до еды.

4-я неделя - прием антибактериальных препаратов

Rp.: Tab. Nitroxolini 0.05 N. 100

D.S. По 2 таб. каждые 6 ч во время еды.

Лечение первичного и вторичного амилоидоза

Rp.: Sol. Unithioli 5% 5 ml

D.S. в/м x1, общий курс 30-40 инъек кажд 3 мес

Rp.: Tab. Colchcini 0,0005

D.S. По 1 таб. 3 раза в день длительно, под контр ОАК

Rp.: Tab. Chingamini 0,25

D.S. По 2 таб. после еды утром и на ночь длительно.

Rp.: Sol. Syrepari 10 ml N. 10

D.S. в/м по 5 мл 2 раза в неделю в течение 2 месяцев, курсами 2 раза в год.

Rp.: Sol Dimexidi 100 ml

D.S. He менее 10 мл в сутки внутрь, перед употреблением разводить 1:10

Лечение аутоиммун апластическ анемии

Rp.: Tab. Prednisoloni 0_f005 N. 100

D.S. По 15 таб. в 6 ч, 7 таб. в 8 ч, 3 таб. в 10 ч в теч 2 нед. (из расчета 2 мг/кг, при отсут ретикулоцитов в теч 2 нед. -отменить), сниж сут дозу при значительном улучш гемограммы - по 1/2 таб. в нед до достиж поддерж дозы 4 таб. в сут, котор приним 4 мес.

Rp.: Tab. Neroboli 0,005 N. 100

D.S.По2таб.x2,5-6 мес. до нормализ ур гемоглобина.

Rp.: Sol. Sustanoni-250-1 ml N. 6

D.S. По 1 ml в/м 1 раз в мес₉ 6 мес. Под контр ур аминотрансфераз, при повыш котор дозу ум в 2 раза.

Rp.: Caps. Ciclosporini -0,00005 N. 30

D.S. По 3 капс. (5 мкг/кг/сут) внутрь через 12 ч, 28 дней. Под контролем функции почек.

Rp.: Susp. pro injec. Leucomaxi - 150 мкг N. 6 in amp.

D.S. Ex temp, раств содерж в 2 мл воды для инъек, ввод п/к (5 мкг/кг/сут) 1 раз в день 14 дней. Контр лейкоформулы через 4-5 дней, контр АД

Rp.: Susp. pro injec. Lenograstimi -33.6 мпнME N. 6 in amp.D.S. Ex temp, раствор содерж в 1 мл воды для инъек, затем довести до обьема 50 мл 0,9% р-ром Na Cl, ввод в/в (19.2 млн МЕ/м2) 1 раз в день - 14 дней.

Rp.: Susp. pro injec. Recormoni (e-poetini beta) 5 тыс. ME in amp.

D.S. Ex temp, раствор содерж в 1 мл воды для инъек, ввод по 150 МЕ/кг 3 раза в нед_. до нормализ ур гемогл

Лечение агранулоцитоза

Rp.: Tab. Prednisoloni 0_t 005 N. 100

D.S. По 8 таб. в б ч, 3 таб. в 8 ч, 1 таб. в 10 ч в теч 2 нед. (из расчета 1 мг/кг) – до нормализации лейкоформулы, затем сниж сут дозу (при значит улучш гемограммы) по 1/2 таб. в нед до достиж поддерж дозы 2 таб. в сут, которую приним 4 мес.

Rp.: Sol Natri Nucleinatis 5%-5 ml N. 20 in amp.

D.S. в/м 2 раза в сутки до нормализации лейкоформулы.

Rp.: Susp. pro inec. Molgramotimi -150мкг N. 6 in amp.

D.S. Ex temp, раствор содерж в 2 мл воды для инъек, вводить п/к (5 мкг/кг/сут) 1 раз в день в теч 14 дней. Контр лейкоформулы через 4-5 дней, контроль АД.

Rp.: Ampioxi 1,0 D.td. N. 100 in amp.

S. По 2 г, раствор в 5 мл воды для инъек, в/м кажд 4 ч в теч б нед, с провед биопробы перед началом лечен

Rp.: Gentamycini 0,08 D.t.d. N. 100 in amp.

S. По 80 мг, раств в 5 мл воды для инъек, в/м кажд 6 ч в теч 6 нед, с проведением биопробы перед нач лечен, под контр функции слуха и выделит функции почек.

28. Лечение ЖДА и В₁₂-дефицитной анемии

Rp.: Tab. Ferrifumaratis 0,2 N. 50

D.S. По 1 таб. 2 раза в сутки до нормализации гемоглобина, затем - по 1 таб. В сут 2 мес.

Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,05%-1 ml N. 50 in amp.

D.S. По 1000 мкг е/д п/к, до ретикулоцит криза, затем по 500 мкг е/д - б нед, затем по500 мкг1 раз внед.3 мес.

Rp.: Sol. Cobamamidi 0,05%-1 ml N. 50 in amp.

D.S По 500 мкг ежедневно в/м, до исчезн клиники фуникулярного миелоза.

Rp.: Sol Ferri Lek 5%-2,0 (0,1 г)

D.t.d. N. 50 in amp, S. По 2,0 в/м через день.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману