Яке захворювання вірогідно має місце ?

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 5Следующая ⇒

Відповідь к завданню №15: Біохімічний аналіз крові. Показники неспецифічних проб на запалення підвищені, діагностичний рівень ревматоїдного фактору. Зміни в аналізі крові притаманні ревматоїдному артритові.

Відповідь к завданню №16: Біохімічний аналіз крові. Неспецифічні проби на запалення підвищені, диспротеїнемія, наявність LE клітин в діагностичному титрі, антинуклеарного фактору. Зміни в аналізі крові характерні для системного червоного вовчака.

Практичне завдання №17

Визначте характер змін показників сечі.

Яке захворювання вірогідно має місце?

Відповідь к завданню №17: Загальний аналіз сечі. Сечовий синдром характерний для гострого гломерулонефриту, про що свідчать колір «м’ясних помиїв», помірна протеїнурія, переважання еритроцитурії, циліндри.

Практичне завдання №18

Визначте характер змін показників сечі.

Яке захворювання вірогідно має місце?

Відповідь к завданню №18: Загальний аналіз сечі. Сечовий синдром запального характеру, про що свідчать лужна реакція сечі, незначна протеїнурія, переважання лейкоцитурії із 65% активних лейкоцитів, епітелій мисок – це типово для пієлонефриту.

Практичне завдання №19

Оцініть дослідження.

Про що свідчить характер змін?

Відповідь к завданню №19: Проба Зимницького. Гіпо- й ізостенурія, поліурія, ніктурія. Зміни характерні для ниркової недостатності.

Практичне завдання №20

Оцініть дослідження.

Про що свідчить характер змін?

Відповідь к завданню №20: Проба Зимницького. Гіперізостенурія, поліурія. Зміни концентраційної та функції виділення нирок можуть бути обумовлені присутністю в сечі високоосмотичних речовин (глюкоза), що трапляється під час цукрового діабету.

Практичне завдання №21

Оцініть пробу Нечипоренка (характер змін).

Якій патології це притаманно?

Відповідь к завданню №21: Проба Нечипоренка. Збільшення кількості лейкоцитів в 1 мл сечі. Зміни характерні для інфекційно-запального процесу в сечовій системі (пієлонефрит, цистит, уретрит).

Практичне завдання №22

Оцініть пробу Нечипоренка (характер змін).

Якій патології це притаманно?

Відповідь к завданню №22: Проба Нечипоренка. Збільшення кількості еритроцитів в 1 мл сечі. Зміни гематурічного характеру (гломерулонефрит, СКБ, бластома нирки).

Практичне завдання №23

Оцініть показники аналізу сечі.

Про що свідчать виявлені зміни?

Відповідь к завданню №23: Загальний аналіз сечі. Підвищення рівня діастази сечі як прояв загрози панкреонекрозу.

Практичне завдання №24

Перелічіть можливі ситуації, при яких визначаються наведені зміни

Активності ферментів.

Відповідь к завданню №24: Біохімічні показники ферментного обміну в плазмі крові.

Збільшення активності ферментів в плазмі крові може бути при:

Альфа-амілаза - панкреатит з загрозою панкреатонекрозу;

АСТ – цитоліз кардіоміоцитів (інфаркт міокарду, міокардит);

АЛТ – цитоліз гепатоцитів (гепатит, цироз)

Лужна фосфатаза – холестаз, захворювання кісток деструктивного характеру;

ЛДГ- загальна – цитоліз кардіоміо-, гепато-, альвеолоцитів.

КФК- цитоліз міоцитів.

Тропонін – цитоліз кардіоміоцитів.

Практичне завдання №25

Яка вірогідна причина наведених змін пігментного обміну печінки?

Відповідь к завданню №25: Біохімічний аналіз крові. Зміст білірубіну (з переважанням прямої фракції), тимолова проба в плазмі крові підвищені, що типово для активного гепатиту.

Практичне завдання № 26

Перелічіть можливі ситуації, при яких визначаються наведені зміни електролітного складу крові?

Відповідь к завданню №26: Зміст електролітів й мікроелементів в плазмі крові може бути знижений

Сироваткового заліза – при залізодефіцитній анемії.

К – при вживанні діуретиків, ГКС, блюванні, діареї, голодуванні;

Nа – при гіпокортицизмі, ХНН, диареї, гіперглікемії;

Са – при гіпопаратиреозі, дефіциті вітаміну Д,ХНН, мальабсорбції;

Cl – при блюванні, діареї, порушенні всмоктування в шлунково-кишковому тракті, ХНН, передозуванні сечогінних засобів, діабетичному ацидозі, метаболічному алкалозі;

Mg – при діареї, голодуванні, хронічному гепатиті, нирковій недостатності, підвищеному сечовиділенні;

Фосфор – при гіперпаратиреозі, гіповітамінозі Д, мальабсорбції, прийомі антацидів, сечогінних засобів, голодуванні, тубулопатіях”

Практичне завдання № 27

Оцініть характер змін вмісту азотистих речовин у сироватці крові.

Про що це свідчить?

Відповідь к завданню №27: Біохімічніпоказники азотистого обміну в плазмі крові типові для ниркової недостатності.

Практичне завдання №28

При спинномозковій пункції рідина каламутна, витікає під підвищеним тиском. При аналізі ліквору: цитоз 1237 в 1мкл, з них: 84% нейтрофілів, 16% лімфоцитів, реакція Панді ++, білок - 0,66 Г/л, Бактеріоскопічно в лікворі виявлені Гр.(-) коки, морфологічно схожі з менінгококом.

1. Попередній діагноз?

2. Характер менінгіту?

3. Вірогідна етіологія менінгіту?

Відповідь к завданню №28: Данні спинномозкової пункції. 1.Менінгіт 2.Гнійний менінгит (значне підвищення цитозу ліквору, переважання нейтрофілів при мікроскопічному дослідженні). 3.Менінгококовий менінгіт.

Практичне завдання №29

При спинномозковій пункції рідина прозора, витікає під підвищеним тиском. При аналізі ліквору: цитоз 540 клітин в 1 мм³, полінуклеари 5 %, лімфоцити 95%, плівка не утворилася, цукор 2,80 ммоль/л, хлоріди 126 ммоль/л.

1. Попередній діагноз?

2. Характер менінгіту?

3. Вірогідна етіологія менінгіту?

Відповідь к завданню №29: Данні спинномозкової пункції. 1.Менінгіт. 2.Серозний менінгіт (підвищення цитозу ліквору, переважання лімфоцитів при мікроскопічному дослідженні, цукор ліквору в межах норми) 3.Вірусний менінгіт.

Практичне завдання №30

При спинномозковій пункції рідина прозора, витікає під підвищеним тиском. При аналізі ліквору: цитоз 380 клітин в 1 мм³, полінуклеари 15 %, лімфоцити 85 %, утворилася ніжна плівка, цукор 1,4 ммоль/л, хлоріди 120 ммоль/л.

1. Попередній діагноз?

2. Характер менінгіту?

3. Вірогідна етіологія менінгіту?

Відповідь к завданню №30: Данні спинномозкової пункції. 1.Менінгіт. 2.Серозний менінгіт (підвищення цитозу ліквору, переважання лімфоцитів при мікроскопічному дослідженні). 3.Туберкульозний менінгіт (випадіння плівки, різко знижений цукор ліквору).

Практичне завдання №31

При біохімічному дослідженні крові загальний білірубін 220 мкмоль/л (пряма фракція 180 мкмоль/л, непряма фракція 40 мкмоль/л), АЛАТ - 4,2, АСАТ - 3,2, тимолова проба 10. При серологічному дослідженні крові виявлені anti-HAV IgM.

1. Попередній діагноз?

2. Характер жовтяниці?

3. Вірогідна етіологія?

Відповідь к завданню №31: Маркери вірусного гепатиту. 1.Гепатит. 2.Паренхиматозна (підвищення білірубину крові, а саме прямої фракції, збільшення показників АлАТ, АсАТ, тимолової проби). 3.Вірусний гепатит А (маркер – anti-HAV IgM).

Практичне завдання №32

При біохімічному дослідженні крові загальний білірубін 80 мкмоль/л (пряма фракція 70 мкмоль/л, непряма фракція 10 мкмоль/л), АЛАТ - 3,8, АСАТ - 2,9, тимолова проба 8. При серологічному дослідженні крові виявлені anti-HСV IgM.

1. Попередній діагноз?

2. Характер жовтяниці?

3. Вірогідна етіологія?

Відповідь к завданню №32: Маркери вірусного гепатиту. 1.Гепатит. 2.Паренхіматозна (підвищення білірубіну крові, а саме - прямої фракції, збільшення показників АлАТ, АсАТ, тимолової проби). 3.Вірусний гепатит C (маркер – anti-HCV IgM).

Практичне завдання №33

При біохімічному дослідженні крові загальний білірубін 240 мкмоль/л (пряма фракція 220 мкмоль/л, непряма фракція 20 мкмоль/л), АЛАТ - 3,6, АСАТ - 2,4, тимолова проба 12. При серологічному дослідженні крові виявлені НВV - HBsAg, НBeАg, аnti-НВeAg, аnti-НВs IgМ, anti-HBc IGM, а також ДНК вірусу гепатиту В методом ПЛР.

1. Попередній діагноз?

2. Характер жовтяниці?

3. Вірогідна етіологія?

Відповідь к завданню №33: Маркери вірусного гепатиту 1.Гепатит. 2.Паренхиматозна (підвищення білирубіну крові, а саме - прямої фракції, збільшення показників АлАТ, АсАТ, тимолової проби). 3.Вірусний гепатит В (НВV – HBsAg, НBeАg, аnti-НВeAg, аnti-НВs IgМ, anti-HBc IgM, а також ДНК вірусу гепатиту В методом ПЛР).

Практичне завдання №34

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров